糙皮病是什么病 糙皮病好治吗
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首先,糙皮病容易治疗吗
二、糙皮病的病因
三、糙皮病的饮食
糙皮病容易治疗吗
1.糙皮病容易治疗吗
糙皮病是否容易治疗取决于疾病的严重程度。一般来说,容易用烟酸治疗:烟酸150mg/d或烟酰胺30 ~ 75 mg/d,口服3次,2 ~ 4周为一个疗程。临床症状改善后逐渐降至15 ~ 20 mg/d,并调整饮食。严重者可肌注烟酰胺。
如果烟酸缺乏是由其他疾病引起的,应同时治疗原发性疾病。
对于皮肤损伤,应加强护理,避免阳光照射,注意口腔卫生,补充B族维生素。腹泻患者停止腹泻,给予易消化的食物,对有精神症状者进行对症治疗。
2.糙皮病的诊断标准
2.1.病史:饮食史极其重要,在以玉米为主食,副食不足的地区,容易发生此病。儿童偏食、拒绝吃肉、食物单调、孕妇和哺乳期母亲需求增加、补充剂不足等。,会导致烟酸缺乏。
2.2.临床表现:本病典型症状为腹泻、皮炎、痴呆。
早期消化不良、食欲不振、腹泻、便秘、冷漠、嗜睡、头晕、失眠、四肢灼热麻木。
皮肤损伤:从红斑开始,类似于晒伤,有烧灼感和瘙痒感。然后是渗出,形成疱疹和大疱,然后是结痂、色素沉着、皮肤粗糙和鳞屑。
消化系统症状:角膜炎,口腔黏膜、舌黏膜、牙龈肿胀,伴有溃疡及继发感染。食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
神经系统症状:头痛、头晕、烦躁、睡眠不安等。起初感觉异常,肢体麻木,全身疼痛,早期腱反射亢进,晚期消失。
3.糙皮病的实验室检查
3.1.胃液分析胃酸减少甚至消失。
3.2.尿烟酸代谢产物N-甲基烟酰胺和α-吡啶酮-N-甲基烟酰胺明显减少。
3.3.血浆色氨酸含量下降。
3.4.早晨排尿后,患者进入含10毫克烟酸和100毫克色氨酸的标准餐,收集尿液24小时,测定其中的N-甲基烟酰胺和α-吡啶酮-N-甲基烟酰胺。正常情况下这两种代谢物的量为7.0 ~ 37.0 mg,烟酸缺乏的量往往低3.0mg。
本病应与中毒性皮炎、红斑狼疮、脓疱病、湿疹、紫癜、晒伤、肠炎、消化不良、周围神经炎、精神病等鉴别。
糙皮病的病因
1.摄入过少:主要见于以玉米为主食的人群,因为玉米中含有的烟酸大部分是被束缚的,不分解释放就不能被身体利用。此外,玉米蛋白缺乏色氨酸。
2.酗酒。
3.胃肠道疾病:包括慢性腹泻、幽门梗阻、慢性肠梗阻、肠结核等。
4.药物:能干扰烟酸代谢的药物。常见的是大量服用异烟肼,会干扰吡哆醇的作用,而吡哆醇是色氨酸通过尿酸和烟酰胺代谢的重要辅酶。长期服用一些抗癌药物,尤其是6-巯基嘌呤,也会导致。
5.先天性Hartnup病:由于小肠和肾小管运输色氨酸和其他几种氨基酸的缺陷,可导致糙皮病。
6.类癌综合征:由于大量色氨酸转化为5-羟色胺,不能作为合成烟酸的前体。
糙皮病饮食
当膳食中烟酸和色氨酸缺乏时,体内烟酸的水平很难达到要求,因此应选择富含烟酸的食物。例如,用碱处理富含烟酸的玉米时,结合型会释放出大量的游离烟酸,供机体利用。因此,在吃玉米的地区可以用碳酸氢钠处理玉米,以防止结痂。富含烟酸的食物,如肝、肾、啤酒、酵母、粗粮、干豆、花生、肉类、芝麻酱等。
应给予烟酸、核黄素和高蛋白饮食来缓解症状。此外,烟酸的缺乏也会导致消化不良。由于消化液分离少,胃中缺少盐酸,消化功能异常,食物不能很好地吸收。
虽然牛奶中烟酸的含量很低,但它含有大量的色氨酸,色氨酸可以转化为烟酸。
如果给予足够剂量的烟酸、酵母、维生素B1和可消化的液体或半液体饮食,可以恢复肠道功能。专家建议烟酸应该以4200千焦和66毫克的量供应。
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