骶尾骨骨折可以走动吗
骶尾坐落于腰部正下方臀部上边,假如骶尾骨折会影响走动,并且这一骨骼骨折以后不容易非常容易修复,因此 在骨折以后尽可能不必行走,一定要休养,能够多吃一些补铁和钙的食品。特别是在针对老人而言,人体的恢复较为差,要是没有搞好维护保养,骨骼一部分会出现化脓的状况,导致的不良影响会十分比较严重。
骶尾部位于腰部正下方和臀部上方。如果骶尾部骨折影响行走,而且这种骨折不容易很容易修复,那么骨折后就不需要尽可能多的行走,所以一定要多休息,多吃补铁补钙。尤其是老年人,人体恢复相对较差。如果保养不好,有些骨头会化脓,造成严重的不良影响。
骶骨骨折可以独立发生,也可以与骨盆骨损伤单独出现。前者少见,后者占骨盆骨折的30% ~ 40%。所以其发生率远高于接受过盆腔转移的患者,多见于男性。治疗也比较复杂,需要和骨盆骨折分开治疗。
病因
直接暴力和间接性暴力都会造成这种损害。
1.直接暴力
以从高空跌下、滑掉或滚下时骶部碰地为多见;次之为被吊物打中,或者因车子等立即碰撞部分引发。
骶骨从高处坠落、滑动或滚下时接触地面的情况比较常见空。其次,是被悬挂物击中,或者是汽车的直接碰撞造成的。
2.间接性暴力
暴力行为自下而上传播比较常见,但暴力行为自上而下传播的机会很少;也可因肌腱拉伸导致撕脱性骨折。
合并伤多为骨盆骨折所致,多为即刻暴力所致;骶骨骨折的高度并发症涉及十二指肠、肛门和骶神经。
临床症状
骶骨骨折的临床表现因损伤程度不同而有很大差异。考试时注意以下内容:
1.疼痛
开放性损伤后骶骨持续疼痛的患者应详细检查。很明显,条状压痛多是骨折引起的,骨折线可以沿着压痛的方向判断。传递性敲击的疼痛轻于腰椎骨折,尤其是站立位检查时。
2.害怕坐着
坐位时,力立即作用于骶尾部,引起疼痛,所以患者喜欢采取战斗姿势,或者坐在屁股的一侧。
3.皮下充血
因骶骨浅在,浅层损害易显出于皮下组织,因而在常规体检时可发觉骨折处的脓肿、皮下淤血或皮肤伤害到、擦破等。
由于骶骨较浅,浅表损伤容易出现在皮下组织,所以出现脓肿、皮下淤血、皮肤损伤、擦伤等。在骨折部位可以找到。
4.肛门指诊
肛指诊断时,可根据疼痛部位、骨折运动情况、有无出血等情况,推断骨折线是否变形、移位明显、是否为开放性骨折。
5.鞍区感觉障碍
蔓延到骶孔的骨折会刺激骶神经分支,导致皮肤过敏、刺痛、麻木、鞍区感觉下降等各种异常情况。
6.骶骨骨折分析
骶骨的每个平面图都可以看到横向骨折,但更常见于中、下侧。
纵向骨折比横向骨折不常见,横向骨折是由明显的暴力引起的,除骨盆骨折外,常发生纵向骨折,或单侧骶髂关节分离。正常情况下,骨折线多见于骶外侧孔。严重者,伤侧一个半骨盆骨与下肢同向上移,可能出现轻臂、直肠症状、腹膜后脓肿。
粉碎性骨折多为即刻暴力所致的星形或不规则粉碎性骨折,运动不明显。临床医学不重视检查,容易误诊,要重视X线片。
撕脱骨折是骶骨外侧外缘附着点撕脱所致,易误诊,应引起重视。
检查
1.爱克斯光片
应拍反位和侧位X线片,怀疑骶髂关节受累应拍斜位片。除了观察断裂线,还要进行分析和决策处理。因为这个点的肠道内容物比较多,基本上需要清洁灌肠后才能拍片。
2.计算机断层扫描和核磁共振检查
CT检查比x线片更清晰,尤其是在判断骨折线和移动方向上,周围软组织的观察通过MRI清晰。
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