双轨征 膜性肾病病理变化不是双轨征
膜性肾病的病变不是双轨征吗?
同学你好,tswang春燕!你问题的答案如下:
附加
类别类型
病理特征
临床病理联系
特别强调
光镜
免疫荧光
电动镜子
1.急性弥漫增生性肾小球肾炎
弥漫性系膜细胞和内皮细胞增殖
肾小球基底膜和系膜区的颗粒IgG和C3沉积
皮肤下隆起的沉积物
急性肾炎综合征
红肾/跳蚤咬肾
多见于儿童
2.快速进行性肾小球肾炎
抗GBM型
新月
线性IgG和C3
没有沉淀物
快速进行性肾炎综合征
新月
免疫复合物类型
粒状沉积物
沉淀物
免疫反应缺陷型
消极或极度虚弱
没有沉淀物
1.膜性肾小球肾炎
弥漫性GBM增厚和指甲形成
基底膜中的颗粒IgG和C3
皮下沉积物,GBM增厚;指甲突起-梳齿-虫状空间隙
肾病综合征
大白肾;早期:膜性肾病
成人肾病综合征最常见的原因
2.系膜增生性肾小球肾炎
系膜细胞增生,系膜基质增多
肾小球系膜区IgG、IgM和C3的沉积
系膜沉积物
血尿、蛋白尿、肾病综合征
3.膜性增生性肾小球肾炎
第一类
系膜增生,插入,基底膜增厚,双轨
IgG+C3;C1·C4
内胚层沉积物
肾病综合征
双轨标志
ⅱ型
只有C3,没有别的
致密沉积物
血尿、蛋白尿、慢性肾衰竭
1.微病理性肾小球肾炎
肾小球正常,肾小管脂质沉积
上皮细胞足突消失,无沉积物
肾病综合征
类脂肾病;
多见于幼儿
2.慢性肾小球肾炎
肾小球透明、纤维化和硬化
它因肾炎的初始类型而异
它因肾炎的初始类型而异
慢性肾炎综合征
肾脏继发性颗粒收缩
慢性肾功能衰竭
3.IgA肾病
局灶节段性增生或弥漫性系膜增宽
系膜区IgA和C3沉积
系膜沉积物
复发性血尿和蛋白尿
4.局灶节段性肾小球硬化
局灶节段性玻璃体变性和硬化
焦点、IgM和C3
上皮细胞足突消失,上皮细胞脱落
肾病综合征;蛋白尿
轻度肾小球病变
无异常变化
不是不可或缺的
很少或没有密集的沉积物和短脚突变
肾小球肾炎的初期或恢复期
补充:记住公式
骆驼脾气暴躁,一出月亮就跑。
系膜增生3毫克,膜性肾炎指甲形成。
系膜插入基底膜之间,双轨是膜增殖。
既然双轨是机密,只有C3是2型。
骆驼脾气暴躁,一出月亮就跑。
急性弥漫性肾小球肾炎-驼峰状沉积物
快速进行性肾小球肾炎-新月体
系膜增生3毫克,膜性肾炎指甲形成。
3mg = 3mg,即系膜增生性肾小球肾炎的沉积物为C3、IgM和IgG。
膜性肾小球肾炎有指甲形成。
插入基底膜的系膜较厚,双轨是膜增殖。
系膜增生,插入,基底膜增厚
双轨标志
诊断:膜性增生性肾小球肾炎
既然双轨是机密,只有C3是2型。
膜增生性肾小球肾炎分为两种类型
类型2只有C3沉积
肾病综合征的五种肾炎
1.膜性肾炎:基底膜增厚
2.系膜增生性肾炎:系膜增生
3.膜增生性肾炎:1 2
4.微小病理性肾炎:只有足细胞突起消失
5.局灶节段性肾小球硬化
★问题主体:临床助理医师-泌尿系统

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