肝血管瘤的治疗方法 肝血管瘤的治疗方法有哪些？

最近很多患者都在询问肝血管瘤的治疗方法。针对这个问题，问答专家指出，肝血管瘤的治疗方法主要分为西医治疗和中医治疗。那么，具体的治疗方法是什么呢？我们来看看下面的介绍。西医主要有八种治疗方法:

外科治疗:

肝血管瘤手术的关键是如何控制术中出血。特别是巨大多发肝血管瘤，术中应做好充分的准备、充足的血液供应、良好的麻醉和术中生命系统的监测:测量中心静脉压和桡动脉压，并在上肢和下肢建立通畅的补液通道；降低胃管，留置导尿管并及时记录出血量；如果涉及大量输血(3000cm以上)，应及时补充4%~6%碳酸氢钠和钙；出现异常凝血时，除抗纤溶药物(对羧基苄胺等)外。)，也可以注射纤维蛋白原；肿瘤切片仔细止血，双套管置于隔膜下持续负压吸引。

放射治疗:

因为辐射对身体有一定的影响，超过一定剂量就会引起明显的变化。因此，在照射过程中应采取良好的防护措施，尤其是剂量的选择和婴幼儿敏感发育管的保护。治疗过程中的放射反应应积极治疗。比如白细胞减少症可以用氦氖激光穴位照射；全身反应，特别是恶心呕吐，用中药治疗可以明显缓解。

激光治疗:

近年来，色素细胞如红细胞被用于治疗肝血管瘤，其原理是它们可以选择性地大量吸收激光，将其转化为热能和压力，并以高电场强度蒸发。激光对组织编织的作用范围是瞬间接触时(几秒钟)5毫米，产生的热能可以使组织的血管收缩，封闭小血管。局部水肿影响出血血管的通畅。同时，热能对内皮的损伤可激活凝血机制的连锁反应，产生继发性血管内血栓形成。二氧化碳激光和Nd: YAG激光可以封闭直径2mm的血管，因此可以用于治疗血管瘤和快速止血。但在肝血管瘤上切割易导致弥漫性出血，止血效果差。激光治疗主要用于小的汽化性肝血管瘤和切除肿瘤附近的肝组织。

微波疗法:

临床上已见到用微波手术刀或针电极切除肝血管瘤。微波可以使被照射的组织细胞中的水分子运动，产生热能，从而使血液凝固，对3厘米以下的血管产生永久性血栓，从而止血。在进行血管瘤切除时，肿瘤周围的肝组织可以圆锥形凝固，然后进行楔形切除，几乎没有出血。这种方法在治疗肝血管瘤之前还处于起步阶段。

肝动脉结扎治疗:

适用于巨大肝血管瘤、多发性肝血管瘤和婴儿巨大肝血管瘤。肝动脉结扎部位与一过性转氨酶升高、发热、白蛋白降低、肝脏局灶性坏死等并发症无关，其次为侧支形成和快速恢复。有学者认为肝动脉结扎后肝脏的存活依赖于门静脉的摄氧量、侧支血管的建立和血管的异常通道。

肝动脉栓塞治疗:

肝动脉栓塞和肝动脉结扎一样，实际上是肝脏的去动脉化。一种是从右胃网膜动脉插管至适当的肝动脉，然后插入左(右)肝动脉并注射栓塞剂。一种是做腹腔动脉和肠系膜上动脉血管造影，了解肿瘤的供血血管分支，然后按照Seldinger的手术方法进行超选择性导管插入术，进入左(右)肝动脉或阻断对侧肝动脉。在x光下，栓塞剂通过导管缓慢注射，以防止回流损坏其他器官。不能广泛手术者，第一次栓塞时注意保留肝总动脉，反复插管栓塞，腹部动脉造影术观察治疗效果，并在肝脏大面积栓塞。肝动脉栓塞的并发症有:可引起暂时性发热、右上腹疼痛、恶心呕吐，部分患者可能出现腹水，与栓塞后肿瘤、缺血性梗死有关。胫前动脉栓塞和足坏疽后的肝功能损害也可能表现为GPT、乳酸脱氢酶和胆红素的短暂升高，以及血清白蛋白合成的延迟。对比过敏也是偶尔见。需要注意的是，应严格选择患者进行肝动脉栓塞。主要适用于手术和放疗有一定难度的婴幼儿肝血管瘤。根据动脉造影的位置，在待治疗肿瘤的血管周围分支，而不是近端主干，插入超选择性导管技术，可以减少各种并发症的发生。

冷冻疗法:

首先用干冰(CO2棒，~ 78.90℃)治疗体表小血管瘤，使其坏死、脱落，伤口再次愈合。由于肝血管瘤血供丰富，目前已尝试液氮冷冻疗法(1960)。临床上用液氮治疗的方法有三种:压缩冷冻法:用特制的铜、银探针按压血管瘤表面，逐渐冷却使肿瘤变成一个冰球，冷冻深度为冷冻探针的半径，然后自然复温，根据肿瘤大小反复冷冻，扩大了疑似固定的范围。冲洗冷冻法:大肿瘤直接注射液氮，适用于囊性血管瘤，或在难以控制出血时，也可注射液氮止血、凝固肿瘤。冷冻插入法:制作专用针状探头，插入肿瘤组织进行治疗，适用于肝实质内的血管瘤。冷冻治疗主要用于手术难度较大的部位，如肝门部肝血管瘤或肝脏多发性小血管瘤，或出血、止血困难者。

硬化剂注射治疗:

硬化剂注射广泛用于治疗体表血管瘤，疗效满意。然而，由于肿瘤较大，血供丰富，治疗肝血管瘤往往难以取得满意的效果。近年来已有术中临时阻断肝动脉向肿瘤内注射鱼肝油酸钠、胶体32P、无水酒精，b超定位下细针注射硬化剂的报道，但存在一定风险，剂量难以准确掌握。

中医(药)治疗:

中医研究肝血管瘤历史悠久。如《内经》曾记载寒邪入侵，内伤泄愤，导致“血气缺失”、“津液渗出”，坚持下去，逐渐积累。“苏文，在待遇方面？《真理大论》提出的“强者消灭之”、“被捆绑者分散之”、“留下者打击之”的原则具有一定的指导作用。北京朝阳中西医结合医院专家组，通过对中医的研究，发现肝血管瘤的病因往往不足，多并发风寒袭、情志郁结、食劳感邪，导致脏腑不和、气滞血瘀或痰温郁结。情绪低落、吃伤、感邪是发病的主要原因；正气不足空是该病的内因。就像《活法秘诀》里说的，“壮士无产品，虚拟人有”。临床应用疏肝理气、滋阴敛肝、软坚散结的“疏泄”中药疗法，经十余年临床监测证明，疗效确切，疗效肯定。

以上是肝血管瘤的中西医治疗方法。中医治疗和西医治疗各有利弊。我们需要辩证地看待他们的治疗带来的效果，当然也不能排除他们的副作用。大家要配合医生根据自己的情况选择最合适的治疗方案。如有疑问，可以咨询我们有问答网络的在线专家，我们的专家会给你详细解答。最后祝你早日康复！