冠心病的症状与治疗 冠心病初期如何治疗 冠心病初期的症状有哪些

一、冠心病初期的治疗方法有哪些

冠心病的初期是血管内皮的损伤。研究发现，人体的血管内皮容易受到高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等因素的损伤，受损的血管内皮会变得坑坑洼洼，不再光滑，就像被洪水侵蚀的河岸；原本紧密相连的血管内皮细胞的连接不再紧密连续。血管内皮受损后，血液中升高的脂质和凝集的血小板会粘附在受损部位，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，影响血液向心脏的平稳流动，导致冠心病。因此，保护血管内皮是如何治疗早期冠心病的根本方法。

现代研究发现，通络疗法的代表药物通心络胶囊不仅能有效保护血管内皮免受高血压、糖尿病、高脂血症等因素的影响，提高内皮细胞的抗缺氧能力，还能修复因“三高”等原因受损的血管内皮，保持血管内皮光滑平整。如果血管内皮得到保护，脂质等物质就不会沉积在血管壁上阻塞血流，血管也就畅通无阻，从而可以自然地预防和改善冠心病。

通心络胶囊也有保护血液的作用。它含有五种独特的昆虫成分，其中有许多酶，*等。可以消除血液中增加的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，对抗凝集的血小板，还可以增加对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇，使其难以形成动脉粥样硬化斑块，因此可以有效预防和治疗冠心病。

二、冠心病初期有哪些症状发生

1.症状

典型的胸痛是由身体活动、情绪激动等引起的。，并突然感到心前区疼痛，多为阵发性疼痛或挤压性疼痛，也可为压迫感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上辐射到左肩、手臂，甚至小指、无名指。休息或者硝酸甘油可以缓解疼痛。胸痛缓解的部位还可能涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态或夜间，由冠状动脉痉挛引起，也称为变异型心绞痛。如果胸痛的性质发生变化，如近期进行性胸痛，则痛阈逐渐降低，甚至在休息或熟睡时也可出现少量体力活动或情绪激动。疼痛加重，频率改变，持续时间延长。如果去除诱因或服用硝酸甘油，常疑有不稳定型心绞痛。

心绞痛的分类:国际上普遍采用CCSC加拿大心血管协会的分类方法。

一级:日常活动，如散步、爬楼梯，无心绞痛。

ⅱ级:因心绞痛日常活动稍受限。

ⅲ级:由于心绞痛，日常活动明显受限。

ⅳ级:任何体力活动都会导致心绞痛。

心肌梗死时，胸痛严重，持续时间长。硝酸甘油无法缓解，可能出现恶心、呕吐、出汗、发热甚至紫绀、血压下降、休克、心力衰竭。

需要注意的是，部分患者的症状并不典型，仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。有些患者可能没有疼痛感，比如老年人和糖尿病患者。

大约1/3的猝死患者首先患有冠心病。

可能出现其他全身症状和心力衰竭的患者。

2.体征

心绞痛患者不发作也没什么特别的。患者心音和心包摩擦音可能降低。在室间隔穿孔和乳头肌功能障碍的患者中，可以在相应的部位听到杂音。心律不齐时听诊节律不规则。

三、冠心病的检查项目有哪些

1.心电图

心电图是诊断冠心病最简单、最常用的方法。特别是患者有症状时，是最重要的检查方法，也可以发现心律失常。大部分不发作时是非特异性的。心绞痛发作时S-T节段异常压低，变异型心绞痛患者出现短暂的S-T节段升高。不稳定型心绞痛通常有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死的心电图表现:①急性期Q波异常，S-T段抬高。②亚急性期仅异常Q波和T波倒置。③慢性期或老年期仅出现异常Q波。如果S-T段抬高持续6个月以上，可能并发室壁瘤。如果T波长期倒置，称为陈旧性心肌梗死伴冠状动脉缺血。

2.心电图负荷测试

包括运动负荷试验和药物负荷试验。对于无症状或症状短暂、安静状态下难以捕捉的患者，可通过运动或药物增加心脏负荷诱发心肌缺血，通过心电图记录ST-T的变化来确认心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用，阳性结果异常。但疑似心肌梗死的患者禁用。

3.动态心电图

是一种可以长时间连续记录和分析活动和安静状态下心电图变化的方法。这项技术于1947年首次应用于霍尔特监测电活动的研究，因此也被称为霍尔特。该方法可以观察和记录患者日常生活中的心电图变化，如短暂性心肌缺血引起的ST-T变化。无创，方便，容易被患者接受。

4.放射性核素心肌成像

根据病史，心电图检查不能排除心绞痛，部分患者不能进行运动负荷试验。放射性核素心肌显像可以显示缺血区域，确定缺血的位置和程度。结合运动负荷测试，可以提高检出率。

5.超声波心动描记术

超声心动图可以检查心脏的形状、结构、壁运动和左心室功能，是目前最常用的检查方法之一。对室壁瘤、心内血栓、心脏破裂和乳头肌功能有重要的诊断价值。然而，它的准确性与超声医师的经验密切相关。

6.血液学检查

通常需要采集血液来测量血脂、血糖等指标，以评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床上主要采用心肌肌钙蛋白。

7.冠状动脉CT

多层螺旋CT心脏冠状动脉造影是一种无创、低风险、快速的检查方法，已逐渐成为冠心病早期筛查和随访的重要手段。适用于:①不典型胸痛，心电图、运动负荷试验或放射性核素心肌灌注不能确诊的患者。②冠心病低危患者的诊断。③疑似冠心病，但不能进行冠状动脉造影。④无症状高危冠心病患者筛查。⑤已知冠心病或介入手术治疗后随访。

四、冠心病有哪些注意事项

1.避免缺氧

一般来说，一天中，除了户外活动或有氧运动，吸氧量满足生理需要，其他时间吸氧量往往不足。冠心病患者容易出现胸闷等症状。如果长期供氧不足，动脉硬化程度会加重。因此，冠心病患者应经常对生活环境进行换气，当胸闷或胸区有不适时，应立即缓慢深呼吸几次。发生心绞痛时，除了服用急救药物外，应立即深吸气，如果家中有氧气瓶，可吸氧几分钟，可缓解心绞痛，减少心肌细胞死亡。

2.避免寒冷和炎热

在严寒季节，冠心病患者不应忽视手、头、脸的温暖。因为这些部位是冷的，所以会引起外周血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。此外，感冒还会增加去甲肾上腺素的分泌，增加血压。因此，冠心病患者冬季外出时应戴口罩、手套和帽子；早上刷牙，用温水洗脸；洗衣服洗菜的时候，手不要长时间泡在冷水里。在炎热的夏天。人体血液循环大大增加，可以兴奋交感神经，加快心跳，增加心脏的额外负担。

3.避免生气和愤怒

人体的中枢神经系统控制着人的一切。当过度兴奋和紧张时，特别是在大喜大悲时，中枢神经系统的应激反应可引起小动脉异常收缩，导致血压升高、心跳加快、心肌收缩增强，使冠心病患者出现缺血缺氧，从而诱发心绞痛或心肌梗死。

4.避免超负荷运动

从老年人的客观实际出发，锻炼要量力而行。人在安静状态下，心肌每分钟需要300 ml左右的供血；体力活动大，心肌每分钟需要的最大血容量在2000 ml左右。可见，超负荷运动容易导致心脑血管疾病快速缺血缺氧，并可能引起急性心肌梗塞或脑梗塞。