糖尿病的诊断依据 糖尿病的诊断标准 别以为血糖高了就是糖尿病
糖尿病诊断标准
1.糖尿病的症状
典型的糖尿病症状包括多饮、多尿和不明原因的体重减轻,并伴有以下血糖检查。
2.随机测量血糖
指无论最后一餐时间,1天内任何时间血糖≥11.1 mmol/L;
3.测量空腹部血糖
手指空腹体至少8小时未摄入热量)≥7.0mol/l;
4.葡萄糖负荷后2小时测量血糖
或葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mol/L,可判定为糖尿病。
注意:不要根据某次血糖检测结果贸然判断,要结合多个评价数据和身体症状。那些没有糖尿病的人需要在另一天重复测量血糖才能做出明确的诊断。
各种类型糖尿病的症状
1型糖尿病的症状
ⅰ型糖尿病通常发生在年轻和强壮的年龄,一般小于30岁,发病突然,明显的三多一少症状(明显的多饮、多饮、多饮和消瘦症状),血糖水平高,许多患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低,ICA、IAA或GAD抗体阳性。通常单独口服降糖药无效,需要胰岛素治疗。
2型糖尿病的症状
ⅱ型糖尿病常见于中老年人,其中肥胖发病率较高,常伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。ⅱ型糖尿病通常开始时无明显症状,早期无症状,或仅有轻度疲劳口渴,血糖无明显升高,可通过糖耐量试验确诊。血清胰岛素水平早期正常或升高,晚期降低。
妊娠糖尿病症状
妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现的任何程度的糖耐量异常。但孕前已知的糖尿病患者可能有其他类型的糖尿病,只出现在孕期。所以要求产后6周以上根据常规诊断表现重新确认。
高血糖并不意味着糖尿病
高血糖不代表糖尿病,只是糖尿病的主要特征之一,是糖尿病早期发现的标准。在空腹(不含糖和8小时内摄入任何含糖食物)的情况下,血糖高于正常范围(4.0-6.1mol/L),称为高血糖。同样,饭后两小时血糖高于正常范围(7.8mol/L),也叫高血糖。但是,高血糖并不完全等于糖尿病。以下情况可表现为血糖升高,但它们不是糖尿病:
1、肝炎、肝硬化等肝病引起肝糖原储备减少,饭后可出现短暂的血糖升高。如果积极治疗肝病,血糖可以恢复正常。
2.急性感染、外伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗塞、剧烈疼痛等。压力下会使胰岛素分泌相对不足,血糖升高。当压力消除后,血糖会降至正常。
3.慢性病患者的饥饿和体力下降会导致糖耐量受损,血糖升高。积极治疗慢性病,提高体质,可以使血糖恢复正常。
4.服用一些影响糖代谢的药物,如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、速尿、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、吲哚美辛等。,会导致暂时性血糖升高。停药后,血糖很快就会恢复正常。
5.一些内分泌疾病,如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲亢等。,会引起继发性高血糖。原发病得到有效控制后,血糖可逐渐降至正常。
注意:体检发现血糖升高时,一定要排除引起血糖升高的上述因素。而且,糖耐量2小时血糖在(7.8-11.1 mmol/l)之间为糖耐量低减,空腹血糖在(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不能诊断为糖尿病。如果餐后血糖
注意:体检发现血糖升高时,要排除上述导致血糖升高的因素。另外,糖耐量在(7.8-11.1 mmol/l)之间2小时,糖耐量受损,在空之间(6.1-7.0 mmol/l)时,腹部血糖受损。如果餐后血糖
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