椎间盘膨出最佳治方法 椎间盘膨出治疗方法
外科疗法
手术治疗包括融合、减压、后路手术等。此外,手术和非手术之间还有介入治疗,如经皮髓核抽吸术、明胶酶溶解术和激光椎间盘髓核溶解术。
非手术治疗
非手术治疗也叫保守治疗。常用的方法有:热敷疗法、中药直接外敷、各种中西药、牵引疗法、正骨、按摩疗法、理疗、针灸疗法、中药外敷,甚至卧床休息都是传统有效的治疗方法。口服药物被肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环输送到局部。整个过程需要穿过层层障碍才能到达焦点。但是药效快没了,所以效果极其缓慢,效率极低。另外,临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复无法逆转,骨修复无从谈起。保守治疗通常被称为“保守治疗”,因为它使用了最大限度地减少患者伤害的方法。非手术治疗可治愈80% ~ 90%的患者,是患者最安全的方法,治疗成本较低,疗效较好。
应根据具体的病理和经济条件选择合适的治疗方法。
药物治疗
椎间盘突出症的药物治疗
原始期
活血舒筋。
1.主方为补肾活血汤
处方:熟地黄10克、杜仲3克、枸杞子3克、葛根纸10克、菟丝子10克、当归尾3克、没药3克、山茱萸3克、红花2克、独活3克、肉苁蓉3克。水煎服,每日1剂。
若下肢放射痛明显,加地龙12克,威灵仙15克。疼痛剧烈者,加乳香5克,细辛5克。
2.中成药小活络丸,口服,每次1粒,每日2次。
3:所有治伤化瘀的药丸都可以选择。
中后期
滋补肝肾,通痹活络。
1.主方为独活寄生汤
处方:独活6g、桑寄生18g、秦艽12g、防风6g、川芎6g、牛膝6g、杜仲12g、当归12g、茯苓12g、党参12g、熟地15g、白芍10g、阿莎丽3g、甘草3g、肉桂2g。水煎服,每日1剂。
2.中成药①天麻片,口服,每次3 ~ 5片,每日3次。②壮骨解毒丸,口服,每次6 g,每日2次,早、晚餐后服用。
针灸治疗椎间盘突出症的穴位有肾俞、环跳、委中穴、阴门、阳陵泉、成山、宣中、阿是穴。腹泻每天使用一次,10次为一个疗程。
椎间盘突出症急性运动活动患者应严格卧床3周。按摩前后也要卧床,按摩后卧床2周。症状基本消失后,可以在腰围的保护下起身活动。疼痛缓解后,要开始锻炼背部肌肉,双腿在单杠上前后摆动。
按摩疗法
1.揉捏。沿腰背向下至小腿按摩,放松身体,放松经络,使气血流畅。
2.点击法律。点击双侧腰肌,改变腰肌的张力。
3.弹性肌腱法。发挥腰肌兴奋肌肉,恢复肌纤维组织的弹性。
4.推论。用双手将掌根沿脊柱两侧从背部推至臀部,以调理气血,疏通经络,调整腰背部肌肉。
5.按揉法。沿着患处神经路线按摩至小腿,释放肌肉,改善患处血液循环,恢复麻木区域的神经组织。
6.用捏的方法翻身仰卧。挤压股四头肌,提高肌肉弹性,恢复肌张力。
7.穴位法。从腰部起,点击肾俞、环跳穴、承腑穴、阴门穴、石丰穴、委中穴、阳陵泉穴、成山穴、昆仑穴、涌泉穴,以疏通活络经络,改善神经传导,促进神经组织恢复。
8.推理方法。推断沿着大腿后侧进行,一直向下到跟腱,使下肢的全血和血液循环,肌肉伸展。
9.摇一摇。仰卧位屈膝、屈髋后,旋转摇动,使腰骶关节、椎间关节松动,调整关节内平衡。
针灸疗法
针灸治疗是以中医基础理论为指导,运用针灸方法,对人体穴位进行针灸,通过经络的作用,达到治疗疾病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正固本的作用。
疾病的禁忌
病情危重的患者,如高热、大量出汗、脉象混乱、脉象不一致等,应慎用针刺。骨关节急性感染、结核、恶性肿瘤不宜使用针刹。
针刺部位禁忌
分布在人体重要脏器、器官、脑髓、主动脉、一些主要关节等处的穴位有严格的针灸禁忌,因此在放针时要非常小心,注意安全。骨溃疡、骨结核、骨肿瘤、血友病性关节炎、工业性骨质疏松症禁用针灸。
生活禁忌
过度劳累、过度兴奋、醉酒者应避免针灸,否则容易引起针昏厥等变化。骨关节疾病发生后,常引起肢体运动功能障碍,不能积极运动。有些疾病可以做一些被动运动来促进康复。
针灸可以缓解肌肉痉挛,改善四肢麻木,缓解头痛头晕。但椎管内病变很难直接到达病变部位,具有一定的局限性。
文章评论