结石的症状有哪些 结石有些什么症状 结石的成因是什么
任博士健康养生一、结石是怎样引起的
影响泌尿系结石形成的因素很多。尿液中形成结石晶体的盐是过饱和的，结石形成的主要因素是抑制晶体形成的物质不足和尿液中存在核基质。
1.流行病学因素
包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食构成和结构、饮水量、气候、代谢和遗传。上尿路结石多见于20 ~ 50岁。男人比女人多。男性发病高峰年龄为35岁。女人有两个高峰，30岁和55岁。第二次世界大战期间，上尿路结石的发病率下降，而在间隔期和近四十年内发病率大幅上升，提示与经济收入和饮食结构的变化有关。实验表明，饮食中动物蛋白和精糖的增加，纤维素的减少，促进了上尿路结石的形成。多喝水可以稀释尿液，减少尿液中晶体的形成。同等高温环境和活动减少也是影响因素，但职业和气候不是唯一的决定因素。
2.尿液因素
结石形成物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出增多。长期卧床、甲状旁腺功能亢进、特发性高钙血症、其他代谢异常和肾小管酸中毒都会增加尿钙排泄。痛风、持续酸尿、慢性腹泻、噻嗪类利尿剂均增加尿酸排泄。内源性草酸合成或肠道吸收增加可引起高草酸尿症。
尿酸降低，pH升高。
尿量减少，盐和有机物浓度增加。
尿液中抑制晶体形成的物质含量减少，如柠檬酸、焦磷酸、镁、酸性粘多糖和一些微量元素。
二、结石有什么症状
不同部位的结石临床表现差异很大，同一部位的结石由于结石的大小和继发感染的存在，会有不同的临床表现。上尿路结石的主要症状是疼痛和血尿。通常患者会在肉眼或显微镜下出现血尿，后者更常见。如果继发感染可表现为急性肾盂肾炎和化脓性肾炎。双侧上尿路结石引起的严重梗阻可导致尿毒症。膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，疼痛辐射到远端尿道和阴茎头，伴有排尿困难和膀胱刺激。大多数胆结石没有临床症状。胆结石的典型症状是胆绞痛，有些还可表现为胆囊炎。一些患者可能出现Mirrizzi综合征。如果结石排入胆管，可能会引起胆管结石。胆管结石患者可能没有临床症状，也可能出现腹痛和黄疸。如果合并胆道感染，可能出现发热、腹痛、黄疸，严重者可能出现休克、精神神经系统症状。一些胆结石也可能导致胆源性胰腺炎的发作。
以胆结石为例，介绍胆结石形成的原因。正常情况下，人胆汁中的胆汁酸、磷脂和胆固醇保持一定比例，胆汁中还存在晶体聚合抑制剂，可以保证胆囊内不形成结石。一旦某个因素破坏了这种平衡，就会导致胆囊内胆固醇结晶的形成，最终导致胆结石。
三、结石应该如何治疗
不同部位结石的治疗方法不同，同一部位结石的治疗方案应根据结石大小、患者一般状态等因素综合决定。
注意喝水
保证每日尿量2000 ml左右。对于运动多出汗多的患者，多喝一点水。特别是夏天和晚上，强调睡前喝水，半夜再喝水。使每日尿量超过2000 ml，可稀释尿液，减少晶体沉淀，冲洗尿路，排出微小结石。
2.注意禁忌
肾结石的成分不同，对饮食的要求也不同。患者要善于根据各自的结石成分避免不同的食物。
3.注意锻炼
适度的运动可以促进内脏的摆动和小结石的排出，但结石不同部位的运动方式不同。一般肾结石，排石时医生会让患者做上下垂直跳跃，有助于排石；对于肾下盏结石，建议患者倒置运动，使结石向上移动，逐渐移出肾外。
四、结石应该如何预防
1.养成多喝水的习惯
多喝水可以稀释尿液，降低尿液中晶体的浓度，冲洗尿路，有助于防止结石的形成，促进尿路结石的排出。一般成年人每天喝2000ml以上的开水，对预防结石有一定的意义。
2.排除尿路梗阻因素
应积极治疗尿道狭窄和良性前列腺增生，以缓解尿路梗阻。
3.积极治疗尿路感染
4.调节尿液的酸碱度
根据泌尿系结石的组成，调节尿液的pH值，可以防止泌尿系结石的复发，如酸性尿液中形成尿酸盐和草酸盐结石，碱性尿液中形成磷酸盐和碳酸盐结石。
5.代谢性疾病的预防和治疗
甲亢患者应手术治疗。
6.饮食调节和药物预防
根据结石的成分，饮食要适当调整。例如，草酸盐结石患者应少吃富含草酸的食物，如土豆和菠菜。口服维生素B6可减少尿中草酸盐的排泄，口服氧化镁可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石患者应食用低磷低钙饮食，口服氯化铵酸化尿液，有利于磷酸盐溶解。尿酸结石患者不宜食用富含嘌呤的食物，如肝、肾、豆类等，口服柠檬酸混合物或碳酸氢钠碱化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。
文章评论