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关于偏头痛的几大问题 头痛的你不要错过了 关于偏头痛的几大问题 头痛的你不要错过了

导语:为什么头痛前会有闪光和黑斑?约30%的偏头痛患者在头痛前有一些先兆症状。视觉先兆是最常见的一种,主要表现为患者眼前出现一些闪光,一般为之字形或之字形黑斑,持续时间从几分钟到60分钟不等。这种有先兆的偏头痛叫经典偏头痛。除了视觉先兆,部分患者还伴有其他身体不适,如麻木、无力、语言障碍等。

为什么头痛前会有闪光和黑斑?

约30%的偏头痛患者在头痛前有一些先兆症状。视觉先兆是最常见的一种,主要表现为患者眼前出现一些闪光,一般为之字形或之字形黑斑,持续时间从几分钟到60分钟不等。这种有先兆的偏头痛叫经典偏头痛。

除了视觉先兆,部分患者还伴有其他身体不适,如麻木、无力、语言障碍等。

目前认为,这种先兆现象是由于头痛前大脑视觉皮层中一种叫做皮层扩散抑制的变化,导致管理视力的更高级大脑中枢出现异常的刺激和抑制变化,使患者产生闪眼和黑斑的错觉。

有没有治疗偏头痛的特效药?

目前,有特定的抗偏头痛药物,如曲坦。这些药物可以收缩扩张的颅内和颅外血管,减轻血管周围的神经源性炎症,减少疼痛从大脑向大脑的传递,相应地减少与偏头痛相关的恶心、呕吐等症状。

特定的药物并不是对所有患者都有好处,因为每种药物对不同的患者有不同的作用。一种药物无效,可以改用另一种药物,在偏头痛发作前服用,可以抑制头痛发作。

但有心肌梗死和冠心病病史的偏头痛患者禁用曲坦类药物,因为这些药物可能引起心血管痉挛,诱发心肌缺血甚至心肌梗死。特定药物的效果因人而异。

长期偏头痛频繁发作,会导致中风吗?

偏头痛和中风的关系在学术界仍有争议。对于常见的偏头痛,没有增加中风的风险;然而,经常有视觉先兆的偏头痛患者中风的风险增加。

另一方面,说父母有偏头痛,孩子一定有偏头痛是不对的。我们说的只是患病风险,也就是说如果父母有偏头痛,孩子患偏头痛的概率会大大增加,但不一定会患偏头痛。

偏头痛很严重。为什么头部核磁共振扫描找不到病灶?

有些病人认为严重的头痛一定是脑部有明确的病变。因此,他们经常想到磁共振成像扫描头部来检测异常的大脑结构。但是对于偏头痛患者来说,磁共振扫描并不能检测到任何病变。

另一方面,如果通过头部磁共振扫描发现脑部病变,往往会否定偏头痛的诊断,这一点应该得到患者和医生的高度重视。因为这可能是其他原因引起的头痛,也就是偏头痛发作这样的脑器质性疾病。

偏头痛发作最终会变成慢性头痛吗?

如果偏头痛发作得不到很好的控制,就会发作的更频繁,最终变成慢性偏头痛,这种情况还是比较常见的。

相反,如果偏头痛能得到积极有效的治疗,偏头痛就不会成为慢性头痛,发作会减少甚至长期不发生。

经常偏头痛有好的治疗方法吗?

对于频繁的偏头痛,一般采用预防性治疗和间歇性用药。一般来说,以下四种类型的偏头痛患者应积极预防和治疗偏头痛,而不是在头痛时服用止痛药:

①生活质量受到严重影响;

②发作频繁,每月2次以上;

③偏头痛急性发作时,药物治疗无效;

④出现频繁、长期或不适的偏头痛先兆。

偏头痛能彻底治愈吗?

到目前为止,还没有药物能从发病机制上从根本上解决偏头痛的神经障碍。

但就像治疗高血压、糖尿病一样,偏头痛是可以完全控制的,关键是正确面对偏头痛,积极进行治疗干预。

头痛发生在整个头都疼的时候。为什么诊断为偏头痛?

偏头痛不仅仅是一侧头疼。事实上,只有60%左右的患者表现为单侧头痛,有些患者可以双侧交替头痛,或者头痛从一侧开始,然后转向另一侧;也可以是单侧头痛,然后逐渐发展成全头痛。

约40%的患者开始时有双侧头痛。所以可以明确的说,偏头痛不是单侧头痛,单侧头痛不一定是偏头痛。比如丛集性头痛,永远是单侧头痛。

对于偏头痛有什么好的生活建议吗?

如果你经历过偏头痛发作,虽然有时头痛不严重,但建议在头痛发作前服药,而不是等到头痛严重。

偏头痛的诱发因素,如饮食不当、灯光闪烁、气味、睡眠不足、某些药物等。,远离这些诱发因素是非常重要的。

预防比治疗更重要。如果总是接触到诱发因素,原来有效的药物最终会失效,从而增加药物剂量。止痛药吃多了还会引起药源性头痛,更难治疗。

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