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什么叫高血压 什么是隐匿性高血压?

导语:隐性高血压,又称无症状高血压。由于疾病隐匿,无明显临床症状,常被患者和医生忽视;很少有人能得到有效的干预和治疗。事实上,隐匿性高血压和持续性高血压在对心、脑、肾等靶器官的损害、卒中形成的概率和死亡率方面没有显著差异;而且由

隐性高血压,又称无症状高血压。由于疾病隐匿,无明显临床症状,常被患者和医生忽视;很少有人能得到有效的干预和治疗。事实上,隐匿性高血压和持续性高血压在对心、脑、肾等靶器官的损害、卒中形成的概率和死亡率方面没有显著差异;而且由于它的隐蔽性特点,可能会更加危险,所以它的危害不容小觑。

1.什么是隐匿性高血压?

与白大褂高血压相反,隐性高血压是指在诊室测得血压正常,但家庭自测血压或动态血压监测时血压升高。据中华医学会第十五届全国心血管病大会数据显示,我国全人群隐性高血压平均患病率高达16.8%,其中成人占19%,儿童占7%。由于病情隐匿,很多患者得不到及时的诊断和治疗,使其更容易、更快地发展为持续性高血压,引起动脉硬化、左心室增大等异常,以及脑、肾等重要靶器官的供血和功能损害。

目前常用的隐性高血压诊断标准为:患者办公室血压

135/85 mmHg,或动态血压监测日平均血压>135/85 mmHg,24小时平均血压>130/80 mmHg。一般认为,隐性高血压的发病与生活习惯、交感神经兴奋、工作压力等有关。什么样的人容易患隐性高血压?研究表明,高血压家族史阳性和身体质量指数体重指数较高的人更容易生病。

隐性高血压“偏爱”两类人:一类是独居老人,尤其是刚独居的老人,去医院时可能会觉得比较有安全感,此时血压可能不高,但独居在家时精神压力大,过度紧张或兴奋会导致血压异常升高。第二类是青春期。由于学业压力、生理变化、精神压力、睡眠障碍等因素也可能导致血压升高。

第二,危害不可低估

隐性高血压没有明显的不适,所以很多人认为不需要干预和治疗,导致未能及时诊治。但隐性高血压对心、脑、肾等靶器官的损害逐渐累积,导致动脉硬化、左心室肥厚、中风和肾损伤。部分隐性高血压会发展为高血压,且其靶器官损害、危险因素及家族遗传关系相似,在一定程度上可视为高血压早期。

众所周知,有青蛙效应。青蛙效应就是把一只青蛙扔进沸水中,它会因为感觉到巨大的疼痛而用力推动,跳出水面,从而获得生存的机会。当一只青蛙被放入一盆温水中逐渐加热时,由于青蛙已经慢慢适应了舒适的水温,当温度上升到一定程度时,青蛙将不再有力气跳出水面。于是青蛙被舒适地烫死了。有些人把隐性高血压比作温水煮青蛙。由于发病隐匿,患者无明显不适,常被忽视,但也会危害健康,对心、脑、肾等靶器官造成损害;而且,在发展为持续性高血压的缓慢过程中,患者逐渐适应,往往没有高血压的症状出现,无形中对人造成伤害。然而,中风和持续性高血压的发病率和死亡率几乎没有区别。

三.干预和治疗

如已确诊为隐性高血压,可在医生指导下从生活方式、药物治疗等方面进行干预。生活方式调整对隐性高血压非常重要。

1.高血压患者要注意作息规律,保持充足的睡眠;而要保持好心情,避免七情伤,还要注意保暖。

2、注意多吃蔬菜和水果,避免吃高脂肪、高糖和咸的食物。严格戒烟,限制饮酒。

3.在治疗方面,主要针对不同的病因选择不同的药物。比如夜间血压升高多与其他疾病有关,应及时加强对原发病的治疗;如果早晨血压升高,可能与睡前饮酒、吸烟、看高强度节目或书籍、服用短期降压药、失眠、熬夜等因素有关,应避免,以保证疗效。劳逸结合,适当锻炼,增强体质,推荐户外散步等简单运动。

4.老年人睡前和起床后喝一杯白开水,也有利于降低血液粘稠度,保持大便通畅,从而减少早晨更容易发生的脑血管事件。在治疗方面,主要针对不同的病因选择不同的药物。比如夜间血压升高多与其他疾病有关,应及时加强对原发病的治疗;如果早晨血压升高,可能与睡前饮酒、吸烟、看高强度节目或书籍、服用短期降压药、失眠、熬夜等因素有关,应避免,以保证疗效。

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