合贝爽 地尔硫草的作用与不良反应、人群注意事项
地尔硫卓
钙通道阻滞剂选择性作用于血管平滑肌。
达到治疗剂量时,负性肌力作用较弱;可减缓窦房结和房室结的传导,适用于心绞痛和劳力型心绞痛、高血压和冠状动脉痉挛引起的肥厚型心肌病。
用法用量①口服,30 ~ 60 mg,1次,3/d ②静脉滴注,每分钟5~10g/kg,用于高血压急症的治疗。
剂量规格:片剂30毫克,胶囊90毫克,注射剂10毫克和50毫克
1.经常出现轻度头痛、头晕、恶心、四肢无力、水肿等症状,患者可以耐受,无需停药。
2.低血压、心动过缓或心动过速、心悸、晕厥、心律失常等。可能会发生。患者的心率、心率和血压应在使用过程中进行监测,尤其是静脉注射时。
3.其他不良反应如失眠、紧张、厌食、便秘、腹泻、瘀点、光敏、荨麻疹等少见。
本品可造成胎儿损伤,可排入乳汁,孕妇应避免给哺乳期妇女使用母乳替代品;老年患者肝肾功能下降,对不良反应更敏感。
1.病态窦房结综合征和严重房室传导阻滞无起搏器,收缩压低于90mmHg,急性心肌梗死、肺充血或对本品过敏者不宜使用;适用于肝肾功能受损的患者。
2本品具有负性肌力作用,与其他药物,尤其是对心脏收缩和传导有影响的药物,如受体阻滞剂洋地黄制剂等合用,可能有协同作用。·给药前,有必要详细了解患者的用药情况。
3长期服药应定期监测肝肾功能
4.本品直接注射或持续静脉给药应监测心电图和血压,给药应使用输液泵,速度要慢。
1.药物相互作用可与a受体阻滞剂、b受体阻滞剂、洋地黄制剂、麻醉剂等产生协同效应。本品可增加卡马西平、地高辛和环孢素的血药浓度,使用时应注意监测后者的血药浓度,观察西咪替丁的毒性反应可能抑制本品的代谢,加重房室传导阻滞;与地西泮、咪达唑仑、三唑仑合用可加重中枢抑制作用。
2药物制剂本品与速尿混合时会沉淀。
本品宜服空腹。如果引起胃刺激,可随食物服用(。
1.服用分级释放制剂时,应吞服整片片剂,不得咀嚼或压碎片剂。2.患者应在服药期间定期监测血压,如果服药期间出现肢体水肿、严重头晕和低血压,应立即通知医生。
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