骨软骨病 椎体骨软骨病影像表现
养生小珊脊椎骨软骨病
脊椎骨软骨病包括原发性骨骺和继发性脊椎炎。
临床表现
1.脊柱原发性骨骺炎症称为扁平椎骨
①本病发病年龄2 ~ 8岁，发病单一，无全身症状；
②多见于下胸椎。约1/3病例突发，可能有外伤史；
3主要症状为背痛、无法维持正常姿势、跛行；
④检查发现脊柱有局部后凸，钝角畸形，局部压痛和叩击痛，骶棘肌痉挛，腰部活动受限，尤其是屈曲活动受限，偶有神经压迫症状。轻症患者症状较轻，只有发现局限性后凸时才认真对待。
2.继发性脊椎炎也叫青年驼背
①该病多发于12 ~ 16岁，多见于体力劳动过早的年轻人。男性患者的数量是女性患者的4 ~ 5倍。
②多见于胸中段，其次为胸腰段，一般累及3 ~ 5个相邻椎体；
③25%有家族史；
4 .经常主诉腰痛，疼痛仅限于棘突，易疲劳，长期站立或分娩后加重，休息或卧床休息后减轻；
⑤检查后发现有圆背或背部隆起，胸椎正常后凸增加，而颈椎、腰椎生理性后凸代偿性增加，头前倾，肩下垂。受累脊柱棘突有压痛和叩诊痛。骨头成熟后症状消失，但驼背会一直持续下去。
3.x射线检查
①扁平椎体疾病的X线表现为:一般只累及一个椎体，受累椎体边缘不规则，椎体密度增大，正常骨纹理消失，塌陷变平。椎体可能是双凹的或极度压缩的，如铜板。受影响椎骨的前后和横向直径大于相邻椎骨的直径。椎间隙不狭窄或稍增宽。
②青年脊柱后凸患者的x线表现为:侧位片显示受累椎体略呈楔形，前半部分上下边缘不规则，骺板软骨紊乱，有schmorl结节，椎间隙明显狭窄。
图像表示
青年脊柱后凸主要表现为两种类型的曲率变化，一种是胸椎后凸，另一种是胸腰椎后凸。据文献报道，胸椎后凸常见，累及t1、2~t12或l1节段，顶椎常位于t6 to t8。胸腰椎后凸相对少见，常累及t4、5~l4、5节段，顶椎常位于胸腰椎交界处附近。
对待
早发现，早休息，早治疗，可以服用补肾活血汤，活血止痛散外用。急性症状缓解后，你应该加强背部肌肉的锻炼。如果进行性畸形加重，可以在短时间内佩戴背部支撑。应该强调锻炼背部肌肉。
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