男性支原体容易复发吗 支原体的治疗方法

一、支原体的检测方法

感染概率

在国外一些研究中，沙眼衣原体分离自11%的无症状军人、11%的城市急诊科无症状男性和7%的无症状大学生。美国农村孕妇沙眼衣原体感染率为9.0%。墨西哥经济收入低的孕妇CT感染率为10.1%；在丹麦维斯特贾兰，孕妇的CT感染率为2.9%。在巴西圣保罗，孕妇的CT感染率为9%；但在法国马提尼克岛，孕妇的CT感染率为26.7%。世界各地孕妇CT感染率不同//可能与检测试剂、方法、时间不同有关。

检测方法

支原体的实验室检测方法包括形态学检查、支原体培养、抗原检测、血清学方法和分子生物学方法。对解脲脲原体MB抗原的研究表明，MB抗原是解脲脲原体感染时识别的主要外膜抗原，具有种特异性，含有血清特异性和交叉反应性抗原决定簇。编码MB抗原的基因长度超过1200个碱基，N端1/3是含有群体特异性抗原决定簇的保守区；碳末端2/3是由含有类型特异性抗原决定簇的重复序列组成的可变区，在该抗原的研究以及疾病的发病机制和免疫机制中起着重要作用。MB抗原位于解脲支原体膜表面，N端固定在膜上，使C端重复区暴露在微生物周围的微环境中。n端可以作为其聚类和分型的基础，C端最有可能首先遇到宿主的防御系统，引起主抗体反应，这是了解其发病机制和免疫机制的基础。MB抗原与疾病的关系及其在疾病中的作用需要进一步探讨。

检测支原体抗体有支原体特异性血清学试验和非特异性血清学试验。在支原体特异性血清学试验中，最常用的是补体结合试验，也有间接免疫荧光染色、生长抑制试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、酶免疫分析和酶联免疫吸附试验。支原体的非特异性血清学方法包括肺炎支原体凝集试验和MG链球菌凝集试验，可对肺炎支原体的诊断起到辅助作用。检测特异性抗体IgG的方法不能达到早期快速诊断的目的，抗原的检测是未来研究的发展方向。酶联免疫吸附试验、荧光标记抗体、抗肺炎支原体膜蛋白单克隆抗体和反向间接血凝法已有报道直接检测分泌物和体液中的支原体抗原，具有较高的特异性和敏感性。感染肺炎支原体的人可以产生特异性的IgM和IgG抗体。IgM抗体出现较早，一般在感染后1周出现，3 ~ 4周达到高峰，然后逐渐下降。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2 ~ 3周，当患者有症状前来就诊时，IgM抗体已达到非常高的水平，因此IgM抗体阳性可作为急性感染的诊断指标。如果IgM抗体阴性，不能否定肺炎支原体感染，要检测出IgG抗体。IgG出现晚于IgM，需要动态观察。如果显著增加，则表示近期感染，如果显著减少，则表示处于感染后期。聚合酶链反应检测为肺炎支原体感染的进一步早期诊断提供了可能。聚合酶链反应的灵敏度和探针杂交的特异性合二为一，被认为是准确性和重复性最好的检测方法。

二、支原体对策

相关疾病

那么为什么很多诊所和医院治疗支原体阳性的人呢？这是因为，根据一些研究，支原体与非淋菌性尿道炎、附睾炎等性传播疾病有关，也与前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、盆腔炎等泌尿生殖系统疾病有关。因此，许多医院都开展了支原体的检查和治疗。随着检查技术的提高，检查方法的灵敏度也很高，支原体阳性检出率增加。

对策

那么，门诊检查发现支原体阳性怎么办？不妨参考以下对策，避免不必要的恐慌和过度治疗，及时治疗相关疾病。

病例1:从尿道和阴道检出支原体，无任何伴随症状。

对策:不在乎，不需要治疗。

分析:这种“支原体阳性”是正常携带状态，并不意味着是致病性的。如果医生用微生物训练你，你至少可以分离出几十种病原体，但这并不意味着你有几十种疾病。这种支原体阳性不等于支原体感染，支原体可以与人共存而不表现出感染的迹象。而且作为正常人群，即使通过药物治疗降低携带率，在一段时间的正常性行为后，携带率也会恢复到原来的水平。所以，不要慌，不要滥用药物疗法。日常清洁保养使用Ph4弱酸性配方的女性护理液即可。

病例2:支原体检出与生殖道炎症或性病有关。

对策:抗支原体治疗。

分析:这种“支原体阳性”属于感染状态，需要积极治疗。治疗后支原体携带率降低，有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的恢复。

病例3:孕前检查发现支原体阳性。

对策:有症状或生育要求时，建议男女同时检查，支原体阳性者定期治疗。

分析:支原体阳性是一种感染，会影响妊娠过程。支原体感染的患者在支原体治疗后一至三个月可考虑妊娠。因为治疗过程中各种物质的残留可能导致胎儿畸形。虽然这些“相关”物质大部分被排出体外，但其中一部分可以继续存在于人体内，影响精子形成或造成精子畸形，影响胎儿。所以支原体感染的患者只能考虑治愈后一至三个月怀孕。

三、支原体的影响

是的，男人

支原体经尿道感染的患者可能发生尿道炎，慢性前列腺炎可能继发。当检查前列腺液时，我们可以看到活跃和游动的微生物群落。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸，影响精子和精液质量，引起不孕不育。据观察，支原体可通过以下几个环节引起不孕不育。1.干扰精子运动:精子运动是健康精子的重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指标，精子运动必须有一定的速度和频率。支原体感染精子后，往往粘附在精子的头部和尾部，使整个精子布满大小不一的附着物，造成精子游动无力，相互缠绕，导致不育。2.精子畸形率增高:支原体感染导致精子畸形率增高，这是不孕症的另一个特点。据临床观察，在这类不孕患者中，精子畸形率有时可高达80%。3.生精细胞破坏:睾丸的生精小管内有大量的生精细胞，发育繁殖形成精子。支原体从尿道、前列腺等进入睾丸生精小管时。，会破坏生精细胞，使“生精工厂”生产假冒伪劣产品，导致不孕不育。

女性专用

解脲脲原体可侵入尿道、宫颈、前庭腺，引起尿道炎、宫颈炎、前庭腺炎；向上感染可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其是输卵管炎。解脲支原体感染引起的女性生殖器官病变是导致不孕的重要原因。国内外资料显示，不孕夫妇宫颈粘液和精液中解脲脲原体培养阳性率在50%以上，说明解脲脲原体感染与不孕不育有关。流产是解脲支原体感染的另一个不良原因，流产组织中解脲支原体阳性率高达40%。因此，不明原因流产，尤其是多次流产，应考虑解脲支原体感染的可能性。解脲脲原体感染引起的不完全梗阻引起的输卵管炎性粘连，可使管腔变窄、不通畅，也是异位妊娠的重要原因。怀孕后，由于孕酮的增加，细胞免疫受到抑制，机体抵抗力下降，女性更容易感染解脲支原体。解脲支原体引起的围产期感染已成为现代产科面临的新问题。解脲支原体可通过胎盘垂直传播或从孕妇下生殖道感染向上传播，引起宫内感染。两者均可导致流产、早产、宫内发育迟缓、低出生体重儿、胎膜早破，甚至引起宫内胎儿死亡。

是的，胎儿

支原体感染本身可引起不孕、早产、低出生体重儿和胎儿畸形。但首先要看你怀孕几个月了。如果是早孕，可能对胎儿有影响，但在妊娠中后期胎儿器官发育良好的情况下影响不大。衣原体分支可通过胎盘垂直传播或从孕妇下生殖道感染向上传播，引起宫内感染，两者均可导致流产、早产、宫内发育迟缓、低出生体重儿、胎膜早破，甚至胎儿死亡等。在分娩过程中，胎儿通过产道分娩时，也容易感染。新生儿眼炎比较常见，其次是新生儿呼吸道感染、中耳炎和咽喉炎等。

四、支原体的治疗

处理方法

为了快速缓解症状，控制炎症的发展，这类理疗采用CDYD低频振动电磁治疗仪、红外光谱治疗仪GB_BTPC臭氧妇科治疗仪、光疗仪等物理疗法，可以快速缓解症状，控制炎症的发展。

西医用消炎药治疗邪体，根除病灶。在生物技术的配合下，含有天然植物杀菌成分的余音宝宝，准确而深入地杀灭支原体，根除病原体。

中药治疗可以恢复阴道菌群平衡，防止复发。中药调理可以巩固疗效，恢复阴道菌群平衡，消除病原体的生存环境，防止复发。常用中药严复丸杀灭细菌、病毒、病原体、支原体、衣原体、淋病，转阴、抗增殖、抗纤维化、疏通输卵管，达到止痛、调经等神奇功效。实现对宫颈、子宫、盆腔、卵巢疾病的治疗。

治疗误区

解脲脲原体是一种原核微生物，呈球棒状，大小为125-250 nm，分子量为4.5*108。它具有高度多态性，没有坚硬的细胞壁，能在无菌培养中增殖，并能产生脲酶分解尿素。特异性抗体可以抑制其生长，因为它缺乏坚硬的细胞膜，对青霉素有抗性，对细胞膜有亲和力，生长繁殖需要类固醇。四环素、红霉素、大观霉素有效。解脲脲原体在婴儿或无性接触的女性生殖道内均不能发现。性生活越乱，支原体阳性率越高。麦克唐纳在1982年报道，在587名有急性尿道炎症状的患者中，从209名患者的中段尿中分离出解脲脲原体。

人型支原体对外界环境抵抗力较弱，在45℃下可杀死45℃15分钟。对含PHMB杀菌成分的阴净洗液、酒精、四环素、红霉素敏感。无论婴幼儿还是老年人，支原体都有可能驻留在生殖道内，成年男女生殖道内的检出率都很高。调查显示，在34%的正常男性尿道和60.9%的女性宫颈中可检出支原体，且无任何症状。这说明这种“支原体阳性”是正常的，不需要任何治疗。阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5。因此，Ph4弱酸性配方的女性护理液不仅适合日常清洁保养，还能抑制支原体阳性期的支原体生长繁殖。

预防

夫妻双方在准备怀孕前都要做支原体检测。如果存在支原体感染，应在妊娠前治愈；其次，早孕检测，如果是阳性，要及时治疗，以免损伤胎儿。非孕妇可以服用二甲胺四环素、红霉素等药物，孕妇只能用红霉素治疗。红霉素副作用小。支原体是通过性接触传播的疾病，也有间接感染。因此，夫妻双方注意性卫生，日常阴部清洁使用pH4弱酸性女性护理液，对预防支原体感染意义重大。