reye综合征 瑞氏综合征的临床表现
雷伊综合征是一种严重的药物副作用,死亡率很高。该病是儿童在病毒感染康复治疗全过程中罕见的疾病,服用水杨酸钠是发病的关键原因。常见的膜蛋白损伤是基础病理。雷氏综合征影响人体所有器官,但对肝脏和大脑危害极大。如果不立即治疗,会迅速导致肾脏衰退、脑损伤甚至死亡。
雷氏综合征的发病机制
这种疾病的原因尚不清楚,但研究发现,当患有病毒感染时,服用水杨酸钠会导致这种疾病。疾病的原因现阶段还不完全清楚。我认为这与以下因素有关:
1.影响
病毒感染的主要表现,如呼吸系统感染和消化系统感染,往往发生在大多数患者发病前1-7天。已从热耶综合征患者中分离出感冒病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、爱泼斯坦-巴尔病毒和水痘病毒。此外,热病综合征如化脓性脑膜炎、细菌性痢疾等。也可能在某些病原体被感染后发生。然而,没有直接证据证明这种疾病是由直接感染引起的。
2.药
许多临床医学报告发现,感染病毒时服用水杨酸钠的患者很可能患有这种疾病。有鉴于此,英国、美国等国家减少或停止水杨酸钠在儿童中的使用。2000年,卡斯特尔斯-万德勒姆报告说,随着阿司匹林使用的减少,得克萨斯州雷氏综合征的患病率下降。研究发现,长期服用阿司匹林的患者,如靶向性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,容易出现热耶综合征,减少应用后发病率明显降低。以上所有的科学研究都提醒阿司匹林与这种疾病有关,但目前阿司匹林与Reye之间的关联尚未确定。此外,使用其他药物也会引起与热耶综合征相同的疾病,如抗癫痫药物丙戊酸钠。
3内毒素
被黄曲霉毒素和化学农药中毒的患者,可能会出现与雷氏综合征相同的临床燃气表。
4.遗传代谢
部分患者有家族史,提示该病可能与遗传因素有关。
雷氏综合征的临床症状
这种疾病可能主要表现在患病毒性疾病期间,但大多数情况下,它会在一两周后出现。起初,患者通常会不断呕吐。其他早期症状包括腹泻、疲劳和精神不佳。
随着疾病的加重及其对人脑的影响,患者可能会变得越来越焦躁不安、过于兴奋、神志不清、抽搐或癫痫,甚至失去意识。
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