口腔鳞癌 口腔鳞状细胞癌概述

在我国，癌症是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，肉瘤较少。鳞状细胞癌是最常见的癌症，一般占80%以上；其次是腺上皮癌和未分化癌；基底细胞癌和淋巴上皮癌少见，前者多发生于面部皮肤。

1.分类

我国口腔颌面部鳞状细胞癌多发生于40-60岁的成年人，男性多于女性。常见部位为舌、颊、牙龈、腭和上颌窦。

2.生物行为

鳞状细胞癌常转移至局部淋巴结，晚期可发生远处转移。早期可表现为白斑、表面粗糙；后来发展为乳头状或溃疡型，或两者混合，其中以溃疡型最常见；有时是菜花状，边缘外翻。

3.组织病理学特征

鳞状细胞癌可发生在粘膜或皮肤的鳞状上皮。显微镜下观察，癌为鳞状上皮增生，在成本站收集整理。增生的上皮侵入结缔组织，形成许多相互连接的细胞巢。在癌巢中，有一个角质层样的角质化过程，形成板层小体的称为癌珠。癌巢的外围对应细胞的基底层，与结缔组织的间质相连。鳞状细胞癌未角化时，其细胞巢由形态相同的鳞状上皮细胞组成，有轻度多形性细胞，称为非角化鳞状细胞癌，恶性程度较高。

口腔黏膜原位癌少见，通常发生在癌变的早期，但转为浸润性癌是危险的。

根据病理分化程度，鳞状细胞癌一般可分为三级:ⅰ级分化好，ⅲ级分化最差；未分化癌恶性程度最高。由于鳞状细胞癌的部位不同，其组织结构、恶性程度、转移部位和治疗方法也不同。