丙肝病症状 丙肝典型的症状表现都有哪些 怎样预防丙肝疾病

一、丙肝典型的症状表现都有哪些

重症丙肝患者的症状主要包括极度疲劳；频繁呕吐、呃逆等严重消化道症状；随着黄疸的迅速加深，会发生胆汁酶分离。肝脏进行性缩小；出血倾向，PTA急性黄疸型丙肝发病相对较慢，只有少数丙肝患者会出现发热、头痛、四肢酸痛等症状。该型丙肝的主要症状为全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐、厌恶油脂、腹胀、肝区疼痛、尿色加深等。肝功能的主要变化是ALT升高。随着病情的发展，丙型肝炎患者的症状有所改善，发热消退，但随后出现黄疸症状。一些丙肝患者可能会出现短暂的粪便变色、皮肤瘙痒、心动过缓和其他梗阻性黄疸。体征伴有肝肿大、压痛、叩诊痛，部分病例有轻度脾肿大。肝功能试验ALT、胆红素升高，尿胆红素阳性。随着病情的不断发展，丙肝症状逐渐消失，黄疸消退，肝脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。除黄疸外，急性非黄疸型患者的症状与黄疸型丙型肝炎相似，发病率高于黄疸型丙型肝炎..

慢性丙型肝炎的症状起初并不明显，多为乏力、头晕、食欲不振、厌恶油腻、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、肝肿大、轻度压痛、脾脏轻度肿大。一些慢性丙型肝炎病例没有明显的症状和体征。重症丙肝有明显的症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、大便稀等。常伴有肝病、肝掌、妄想、脾、ALT和/或天冬氨酸氨酶反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常，丙种球蛋白明显升高。

虽然丙型肝炎的症状不明显，但专家提醒，只要知道丙型肝炎的症状是什么，一旦发现自己的身体与丙型肝炎的症状相似，就要及时去医院检查。但需要注意的是，很多医院只用抗病毒联合利巴韦林治疗丙肝。

二、怎样预防丙肝疾病

丙型肝炎感染的预防和控制。医疗机构应当控制血液和血液制品的采集、加工和储存，提高血液制品质量。血液制品是临床治疗的重要制剂。由于检测中的缺陷，许多血液制剂中可能存在丙型肝炎病毒感染。需要输血的，应当使用正规血液中心供应的血液和血液制品。

阻断丙型肝炎的传播途径，丙型肝炎主要通过血液和性传播，少量通过母婴传播。目前还没有预防丙肝的丙肝疫苗，因此丙肝的预防强调主观能动性，重点保护易感人群，切断传播途径，对已感染丙肝病毒的患者进行早期诊断和治疗。采取教育宣传措施控制毒品，禁止* *，禁止注射。据专家称，任何接触血液的机会都可能导致血液感染。目前很多患者都是被耳洞、纹身、眉毛、眼线等造成的病毒感染。因为这些器械缺乏规范的消毒，如果沾上乙肝丙肝患者的血液，接下来被感染的可能性很大。

预防丙型肝炎，可以利用黑板报、报纸、电影、电视、广播等各种宣传工具，广泛开展健康教育。所有企业和单位都要创造条件，提供自来水洗手洗碗等。，并养成饭前饭后洗手的好习惯。预防丙型肝炎，要加强饮食、饮用水、环境和水源卫生的管理和保护，以及粪便的无害化处理，提高个人卫生水平。餐饮业和集体食堂要认真执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别是餐具的消毒，食堂和餐馆要实行分餐制、用餐制或筷子制。要加强生食品和水产品的卫生监督，加强生产水域的卫生保护，防止粪便和生活污水污染。

为预防丙型肝炎，各级医疗卫生单位应加强消毒和防护措施。各种医疗、预防注射应一人一注射器进行，各种医疗器械、器械应一人一用进行消毒，尤其是含血污染物的消毒应严格进行。血液透析病房应加强健康管理。确诊和疑似丙肝病例的医疗和预防注射应使用一次性注射器。各种服务行业的公共茶具、面巾、理发、剃须、修脚等用具都要消毒。

三、丙肝是通过什么途径传染的

1、日常生活接触

虽然血液传播是丙型肝炎最有效的传播方式，但至少15% ~ 30%的散发性丙型肝炎患者没有经血或肠道感染史。在丙型肝炎的传播方式上，丙型肝炎患者的精液、唾液和阴道分泌物中均发现丙型肝炎病毒核酸阳性。提示性接触和日常生活接触可能传播丙肝，但概率较低。

2.性接触传播

研究发现，丙型肝炎的发病率与性接触密切相关，尤其是多次接触。

3.母婴传播

一些学者认为，母婴传播不如HBV普遍，主要是由于家庭横向传播。

4.血液传播

丙型肝炎主要通过血液或血液制品传播。丙型肝炎的传播方式输血后丙型肝炎病毒的感染率与献血者的丙型肝炎病毒携带状况有关。美国和日本献血者抗-HCV检出率为1.2% ~ 1.4%，意大利为0.9%，德国为0.4%。在全国范围内，对588名合格献血者进行了抗-HCV检测，结果显示，9.35%的献血者抗-HCV阳性，用PCR方法检测到了HCVRNA。丙型肝炎传播方式显示，抗-HCV阳性患者多为传染性，且为无症状HCV携带者，感染风险高。频繁的血液暴露，如血友病患者、妇产科医生、外科医生、外科医生、体外循环患者、肾移植血液透析患者、肿瘤患者等，都是丙型肝炎的传播方式，静脉吸毒者也是丙型肝炎传播的高危人群。

5.医源性传播

在医院的检查治疗过程中，反复使用未经严格消毒的被丙肝污染的医疗器械造成的感染称为医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针、内窥镜等。

四、哪些原因会使得大家患上丙肝

针灸和纹身:不加选择地使用注射药物和纹身可能导致丙型肝炎。这些器械和器具会导致皮肤粘膜损伤。如果沾有丙型肝炎病毒，可能会随着皮肤损伤进入患者体内，导致患者患病。

母婴传播:丙型肝炎母亲所生的婴儿易患丙型肝炎。婴儿可通过接触母体血液或子宫内感染。此外，医务人员和实验室人员的丙型肝炎发病率较高。

丙肝病毒:丙肝是由丙肝病毒直接引起的。发现大部分单核细胞浸润在患者的肝脏病变中，导致炎症和坏死，类似于乙肝引起的肝脏病变，容易慢性发展，带来的危害更大。

血液传播:丙型肝炎病毒引起的免疫紊乱导致兔瘟对肝细胞的损害。输血和血液制品容易引起丙型肝炎，由于献血者中不能排除丙型肝炎病毒阴性患者，需要输血的患者如果接受含有丙型肝炎病毒的血液，仍有可能被感染。

细胞介导的免疫损伤:丙型肝炎肝组织病理学的重要特征之一是淋巴细胞聚集在门脉区，有时形成淋巴滤泡。对比研究表明，淋巴细胞浸润比乙肝更明显，无疑与免疫应答有关。有学者证明，慢性丙型肝炎浸润的淋巴细胞主要是CD8+细胞，其中许多具有活性表位，呈活性状态。电镜下观察到淋巴细胞与肝细胞紧密接触。这表明它对肝细胞有毒性损伤。蒙德利等人的体外实验证实，慢性非甲非乙型肝炎的细胞毒性T细胞对自体肝细胞的毒性更大。在慢性丙型肝炎中，细胞毒性作用主要由T细胞引起。相反，在自身免疫性肝炎患者中，免疫效应细胞仅限于非T淋巴细胞。在慢性HBV感染中，非T淋巴细胞和T淋巴细胞都参与肝细胞损伤。丙型肝炎病毒特异性抗原可激活CD8+和CD56+细胞，提示CD56+细胞在慢性丙型肝炎的发病中也起重要作用，慢性丙型肝炎患者肝脏中的t细胞可识别丙型肝炎病毒C蛋白及E1和E2/NS1蛋白的多种抗原决定簇，并受HLA-I类的限制，这也表明Tc细胞在慢性丙型肝炎的发病中起一定作用..

其他研究表明，大多数慢性HCV感染者外周血和肝组织中受HLA-ⅱ分子限制的CD4+细胞可以攻击HCV特异性免疫抗原决定簇，CD4+细胞对HCV核心抗原的反应与肝脏炎症有关，TH-1细胞在慢性丙型肝炎中起关键作用，HCV特异性TH细胞表面抗原决定簇可以增强Tc细胞对HCV抗原的特异性反应，提示TH细胞可以辅助和增强Tc细胞攻击和破坏HCV感染的肝细胞。