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白斑病的治疗 口腔白斑病治疗

导语:口腔白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑块,通过临床和组织病理学方法不能诊断为其他任何疾病。世界卫生组织将其归类为癌前病变,并将其定义为“口腔白斑是口腔粘膜上的白色病变,没有任何其他可定义的病变特征;部分口腔白斑可转化为癌症”

口腔白斑是指口腔黏膜上的白色斑块或斑块,通过临床和组织病理学方法不能诊断为其他任何疾病。世界卫生组织将其归类为癌前病变,并将其定义为“口腔白斑是口腔粘膜上的白色病变,没有任何其他可定义的病变特征;部分口腔白斑可转化为癌症”。

临床上,白斑可分为临时诊断和阳性诊断两个阶段。当发现白色粘膜斑块,不能诊断为其他疾病时,可以进行临时诊断,可能包括一些白色角化病的病例。如果去除一些局部因素后观察1-3个月损伤依然存在,就可以做出阳性诊断,此时的诊断是单纯的临床诊断,排除组织学意义。进一步的诊断应根据活检结果在组织学上做出。

1.口腔白斑目前尚无特效治疗方法。该网站收集和整理可能的致病因素,如戒烟和去除不良修复。对于小病灶,可采用手术切除、激光和冷冻等方法切除。但是术后需要定期复查。

2.白斑的保守治疗在临床上应用广泛,主要是维生素A及其衍生物。口服维生素A,每次25000μ,一日三次,或维a酸35 ~ 50 mg/d,逐渐增加至每剂30 ~ 60 mg,分三次服用。疗程约1 ~ 2个月,常见不良反应为口干、脱发。冠心病、肝肾功能异常、高血脂者不宜使用。0.2%维a酸溶液适用于局部应用,但不适用于伴有充血和糜烂的损伤。涂抹时,先擦干唾液,用最薄的刷子蘸取少量溶液,沿白色区域涂抹,但注意不要涂抹在唇红粘膜上。软膏制剂不能粘附在润滑的口腔粘膜上,因此不适合。保守治疗期间应密切随访。

3.白色念珠菌感染的病灶可采用抗真菌治疗。

4.白斑属于癌前病变,但白斑未必会癌变。患有以下疾病的人有癌变的倾向,应定期随访:

在白斑的类型中,异质性类型更容易恶变。

白斑常见的危险区域由该部位收集:舌腹、口底、舌侧缘、软腭复合体、抹刀关节区。

年龄越大,患病时间越长,越容易恶性。

女性的恶变率高于男性。

它与吸烟和念珠菌感染有关。白斑合并念珠菌感染更易恶变。

5.当白斑区发现溃疡、基底硬化、表面增厚,或已证实有癌前改变的损害时,应尽早手术切除。

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