贝尔面瘫 什么是贝尔面瘫

商品目录

一、什么是贝尔面瘫

二、贝尔面瘫的药物治疗

三、贝尔面瘫的饮食与保健

什么是贝尔面瘫

1.什么是贝尔面瘫

贝尔氏面瘫，又称特发性面瘫。这在20-40岁的年轻人中更常见，男性多于女性。有自愈的倾向。

2.贝尔面瘫的原因是什么

贝尔面瘫的病因不是很清楚，但有三种理论:

2.1、炎性

可能是潜伏性分泌性中耳炎引起的。该病治疗过程中，在减压手术过程中，常发现乳突气室内含有棕黑色粘稠液体，与非化脓性中耳炎分泌性中耳炎十分相似。

2.2、血液供应

面神经缺血可能是由血液供应障碍引起的。一般认为这一理论是合理的，原因是凉风和小动脉痉挛引起的血管神经功能紊乱。面部神经发生水肿，由于血管受压，缺血更严重，阻碍了面部神经的血液供应，从而影响神经传导，暂时失去控制面部肌肉运动的功能。如果建立了面神经血供的侧支循环，就可以恢复面神经的功能。

2.3，病毒性

带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、风疹病毒侵入体内后，易与面神经相容，引起充血水肿，影响其功能传递，也可能是面瘫的原因。

3.贝尔面瘫的鉴别诊断

3.1.首先要排除中枢性面瘫。中枢性面瘫以面部上半部肌肉运动为特征，具有正常的抬额、闭眼、抬眉功能，而面部下半部肌肉瘫痪，无法完成耸鼻、露牙、两颊鼓鼓的动作，而味觉、泪腺分泌、唾液分泌功能正常。

3.2.其次，通过询问病史、耳和头颈部检查排除引起周围性面瘫的其他疾病。

3.3.三是对不确定的患者，可在临床听力学、前庭功能、头颈部影像学等方面进行检查，进一步排除其他中枢神经系统疾病或耳后颅窝疾病。对于复发性贝尔面瘫，应采用薄层颞骨CT扫描或MRI排除面神经肿瘤。临床上常见的面神经病变、面瘫的症状、体征及病因可作为贝尔面瘫鉴别诊断的参考。

贝尔面瘫的药物治疗

1.贝尔面瘫的类固醇激素治疗

类固醇激素治疗贝尔面瘫患者的面肌功能是安全有效的。口服泼尼松通常剂量为1mg/kg，初始剂量持续6天，随后4天依次递减。注意:长期服药可引起医源性库欣综合征，如面容、体重增加、下肢水肿、紫纹、出血倾向、伤口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱骨或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折，以及兴奋、不安、谵妄、定向障碍、抑制等精神症状。

2.阿昔洛韦治疗贝尔面瘫

阿昔洛韦联合泼尼松治疗贝尔面瘫患者面肌功能安全有效。阿昔洛韦口服剂量为200mg，每日1次，5次，连用5天，直至2400mg/天，连续使用约10天。副作用:注射部位发炎或静脉炎，皮肤瘙痒或荨麻疹，偶有皮肤瘙痒，长期服用后偶有月经紊乱。少数患者在注射过程中，尤其是静脉注射时，可能出现急性肾功能不全、血尿和低血压。

贝尔面瘫的饮食保健

1.饮食要清淡、易消化、有营养，多吃果汁、蔬菜汤、肉汤、鸡蛋汤、牛奶。

2.急性期应导入液体和半液体，避免面部肌肉运动。

3.多吃有降温作用的食物:菊脑、马兰头、枸杞头、大白菜、冬瓜汤、丝瓜汤等新鲜蔬果，但要做成泥、汁、汤。

4.应食用有治疗作用的食物:鳗鱼血、鲤鱼血、甲鱼血、公鸡血、嫩黄色牛肉等。