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新生儿4天黄疸正常值 新生儿黄疸的表现

导语:一、新生儿黄疸的范围为4天当婴儿黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸系数上升过快,或黄疸持续时间超过足月婴儿并在14天内消退,早产儿在4周内消退,或黄疸消退再出现时。说明新生儿黄疸不健康,可能患有病理性黄疸。一、生理性黄疸通常新生儿出生后两天肉眼能看到皮肤有点黄,3 ~ 5天达到高

一、新生儿黄疸的范围为4天

当婴儿黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸系数上升过快,或黄疸持续时间超过足月婴儿并在14天内消退,早产儿在4周内消退,或黄疸消退再出现时。说明新生儿黄疸不健康,可能患有病理性黄疸。

一、生理性黄疸通常新生儿出生后两天肉眼能看到皮肤有点黄,3 ~ 5天达到高峰,7 ~ 10天大部分消失。此时黄疸系数一般不超过15mg/dL,属于正常范围。

二、病理性黄疸病理性黄疸的原因很多。足月儿和早产儿的标准不一样。母亲只要发现以下情况就应该送医院观察:

1.新生儿在出生24小时内发现黄疸,这就是“早期黄疸”。

2.黄疸系数突然上升过高,每天增加5mg/dL以上,溶血性黄疸在这种情况下更为常见。3.黄疸系数上升过高,15mg/dL。

4.持续时间太长。生理性黄疸一般持续7 ~ 10天。如果持续两周以上,要注意。

第二,婴儿患黄疸的症状是什么

1、出现发热。黄疸伴发热,一般是急性胆管炎引起的,有的同时也怕冷。其他中度发热或高热的疾病有肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病,而黄疸前发热者多为急性溶血或急性病毒性肝炎。

2.腹痛。胆道结石、肝脓肿、原发性肝癌或胆道蛔虫病等疾病引起的黄疸,常出现上腹部剧烈疼痛或绞痛;右上腹部持续的钝痛或肿胀疼痛大多是病毒性肝炎患者的表现;肝脓肿或肝癌患者常出现上腹部或右上腹潜伏性疼痛或胀痛。

3.皮肤异常。有些患者更容易出现皮肤瘙痒,如肝内胆汁淤积性黄疸患者;暴露部位如面部皮肤有色素沉着,同时有肝掌和蜘蛛痣,多由肝硬化、活动性肝炎、原发性肝癌等疾病引起。

黄疸的症状很多,巩膜和皮肤黄疸的颜色也会发生变化。除上述情况外,还会出现饮食恶心呕吐、食欲不振、上腹部胀满等症状。使用油腻食物也会引起右上腹不同程度的疼痛;有些患者消化道有出血症状。此外,尿液和粪便的颜色也会发生变化;内脏改变包括肝、脾、胆囊增大,部分患者甚至出现腹水。

三、新生儿黄疸病人需要做的检查

1.胆红素检测

是诊断新生儿黄疸的重要指标,血清胆红素浓度可用静脉血或微量血法测定。透皮胆红素计是一种无创检测方法,操作简单。经皮胆红素值与微量血胆红素值有很好的相关性。由于这种方法受测量部位的皮肤厚度和肤色的影响,可能会误导黄疸,可用于筛查。一旦达到一定的限值,就需要检测血清胆红素。

2.其他辅助检查

新生儿黄疸必须常规检查红细胞、血红蛋白、网织红细胞和有核红细胞,这有助于筛查新生儿溶血病。当溶血性疾病发生时,红细胞计数和血红蛋白减少,网织红细胞增加。

血型包括父亲、母亲和新生儿的血型,尤其是当怀疑新生儿有溶血病时。如有必要,应进一步进行血清特异性抗体检查,以帮助诊断。

红细胞脆性试验怀疑黄疸是由溶血引起的,但排除了因血型不合引起的溶血病,所以可以做这个试验。如果脆性增加,应考虑遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血。如果脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白疾病。

高铁血红蛋白降低率正常>75%,G-6PD缺乏症患者此值降低,需进一步检查G-6PD活性才能确诊。

血、尿、脑脊液培养、血清特异性抗体、C反应蛋白、血沉检查怀疑为感染所致黄疸。应做血、尿、脑脊液培养、血清特异性抗体、C反应蛋白和血沉检查。常规白细胞计数增加或减少,有毒颗粒和细胞核向左移动。

肝功能试验测定血液中总胆红素和结合胆红素,丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞损伤的敏感方法。当肝脏发生胆道梗阻或炎症时,碱性磷酸酶会增加。

超声腹部b超是一种无创诊断技术,特别适合新生儿。胆道系统疾病,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁、胆囊缺如等。,可以显示病变。

听觉和视觉功能的电生理检查,包括脑干听觉诱发电位,可用于评估听觉传导神经通道的功能状态,早期预测胆红素毒性引起的脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经毒性的诊断。

第四,如何防止黄疸的出现

1.夫妻血型不合,或母亲RH血型阴性的,应定期做血清学和羊水检查,严密监护分娩,防止新生儿溶血的发生。

2.新生儿不宜常规使用维生素K、磺胺类药物、苯甲酸钠*和水杨酸,尤其是未成熟儿童。只有安全使用药物,才能有效治疗婴儿黄疸。

3.如果女性有肝炎史或曾患过理性黄疸婴儿,分娩前宜测定血液抗体及其动态变化,并采取相应的预防用药措施。分娩时应加强监护,产后应密切监护婴儿。一旦出现症状,应及时治疗。

4、注意观察黄胎婴儿的全身症状,是否有精神萎靡、嗜睡、吸奶困难、焦虑、双眼斜视、肢体僵硬或抽搐等。,以便尽早发现和处理严重的儿童。

5.胎黄常因孕母湿热侵袭而影响胎儿,造成出生后胎黄。因此,怀孕期间,孕妇应注意食品卫生,饮食适当,但吃冷,但饥饿太饱,并避免酒精和辛辣的热产品,以防止脾胃受损。

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