泻心汤的功效与作用 泻心汤的作用与功效

泻心汤

两个大黄，两个黄连，一个黄芩

取三味，取三升水，煮一升，轻服。

清热泻火，凉血止血。

心气不足，吐血，出血，泻心汤。它也治疗霍乱。女人吐了又吐，医生背过身去，心里充满了新鲜的东西。她要先治她的吐槽吐槽，小青龙汤才是大师。涎沫为新治，泻心汤为主。。

配方中大黄苦寒，泻胃热邪，黄连解郁心热，黄连清上焦热邪。热邪可以清除，误入歧途的血可以自止。

殷琦心中的不足也是不足的。阴不足，阳独胜，血为热逼，岂止鲁莽。大黄、黄连、黄芩等缓解心热，血液则镇静。关的云，如果心情不够，就不要吐槽。这是因为邪热不足，所以让人呕吐。以苦泄其热，以苦填其心，一举两得。。

1.偏瘫的蒋，男，68岁。左身被忽略，左手克制难伸，无法活动，血压200/120mmHg，领导头晕心烦失眠烦躁便秘尿黄。舌体偏左，舌质红紫少液，舌苔黄燥，脉滑。此火伤阴，有风相伴。治疗应以泻火清热、熄风活血为主。方舒:大黄5克，黄芩10克，黄连10克。

服用5剂后，大便通畅，领导放松，心脏不安，血压降至170/100mmHg。不需要家人帮忙，腿脚方便。但左手挛缩问题一直未解决，故将处方改为芍药甘草汤，加羚羊角粉1.8g口服。

根据这种情况，是火伤阴，血不柔肝，风伤津的综合征。《苏文通奇天论》有“杨强不能密，殷琦绝对”的说法。此证便秘，小便黄，舌苔黄，脉滑，反映阳的内热；心烦失眠是殷琦病和水火不相容的症状。阴不能胜阳，杨灿转风，血压升高，头目眩晕。火蒙血管，血为火所耗，煽内风，却导致手挛缩舌歪，半身不遂。《苏文志镇大论》说:“热点皆属火。”此证半身不遂似中风，其实是“中间火”的证候。误用干药祛风，则失千里。刘老采用泻火清热的方法，从底层领工资。他选用《金匮》三黄泻心汤的苦寒剂，黄连泻心火，黄芩泻肺火。美在一味大黄，既能解除胃里的热气，又能活血化瘀，推陈出新。如果大便不干，尿又红又涩，就用黄连代替

解毒汤比较好。

目前西医所谓的高血脂、脑血栓、脑梗塞、脑出血等疾病，会使人失去四肢，感到木然，甚至突然晕倒、昏迷。根据刘老的经验，多在“火”的范围内，治疗应以泻热为主，宜用三黄泻心汤或黄连泻心汤，切中要害。如果滥用温燥祛风的产品，会火上浇油，越来越严重。。

2.狂躁的黄某某，男，42岁。精神分裂症是因为夫妻不和而发生的。这几天我一直很迷茫，很激动，很不安，牙牙学语，睁着眼睛攥紧拳头，打人。味道不好，腹部胀满少，一周不排便。舌苔黄厚干，脉滑有力。辨证为火郁三焦，方为大黄8g，黄连10g，黄芩10g。

服用3剂后，虽然有腹泻，但躁狂和易怒并没有减少。因为病情严重，应该增加用药。原大黄剂量增加到12g，排出了许多团块和干屎。然后，人们又累又累，睡着了。醒来后，他们的精神变得平静，与前一次完全不同，大约一周后恢复正常。

根据这个案例，是阳亢的实证，《内经》所谓的“阳躁”也是如此。火盛阳亢，心胃积热，三焦不利，五脏六腑不通。所以出现烦躁不安等症状。若皮毛发黄，脉顺有力，则需以泻心胃火解便。所以三黄泻心汤用于苦寒直敛，泻火强阴。如果有腹胀腹痛，用大承气汤效果更好。。

3.吐血陈某，男，24岁，教师，1998年5月5日首次确诊。因为前一天晚上去吃饭，喝了大概300ml白酒，胃里又热又不舒服。回家休息到凌晨一点的时候，感觉更烦了，胃里火辣辣的。然后吐了200ml左右带食物残渣的血，就自己吃了云南白药。早上吐了大概120 ml的血，有点紫黑的淤血。来到诊所，面容憔悴，口干舌燥，口臭，喜欢冷饮。大便多2-3天一次，小便短黄，舌红少液，苔黄腻，脉滑有力。辨证论治的特点是内热蕴结，因过度食用辛燥之品而吐血，导致燥热迫血。治疗方法是清热，泻火，凉血止血。加入三黄泻心汤:大黄10g、黄连10g、黄芩15g、栀子15g、白茅根30g、藕节30g、白芨18g、鲜侧柏叶25g、生地30g、甘草6g。其中大黄用开水浸泡30分钟，然后与汤剂混合，冷服，一天三次，每次50毫升。第二天复诊:患者主诉服药后未再吐血，腹泻4次，质稀味差，心烦渴，胃疼缓解。上部改为大黄炭6g，加天花粉20g、葛根15g、白芍30g。加水煎煮，每日3次，每次50毫升。第三次诊断:服用上2剂后，上部症状基本缓解，有轻微干燥、疲倦、心烦、尿黄、舌淡红、苔薄黄、脉细强的感觉，这是由于余热耗尽所致。患者通过加减2剂朱烨石膏汤治愈。。

4.鼻出血张某某，男，35岁。患鼻衄，症见心烦口渴饮寒，精神持久，舌红苔黄腻，脉滑。病人总是对酒精上瘾。四诊结合人参，证为肺胃火郁，宜用仲景大黄黄连泻心汤清肺泄郁热。处方:大黄9g，黄连6g，黄芩9g。用开水浸泡，取汁3次。停服就停服。顶部服1剂，止鼻出血。。

5.道经任某某，女。1972年7月25日第一次访问。月经逾期半个月，突然鼻子像昨天的纸条，从嘴里溢出来。因为吃了辣椒、生姜等辛辣的东西，经血逆乱，也是由此引起的。脉博心悸，面部潮红。急清降，使血降归经络。炒黄芩10g、黄连3g、大黄6g、生地15g、紫草牡丹皮6g各一份、百草枯9g、赭石10g、川牛膝10g、仙鹤草10g各一份。两剂。随访:停止呕吐。忌辛辣食物，下次经期前3天服用原处方3剂进行防治。。

根据这个案例，是由于辛辣味过重、积热、气血失调所致。正如张雨晴所说:“世界上没有倒流的水，它是因为风而倒流的；人体血液至上，逆火。”。因此，泻心汤用于改善口感，清热降火，诱导血液下降。。

6.王，一个妨碍吐血的女人，30岁。怀孕第二个月呕吐很严重，先吐清水，再吐黄绿色粘液，气味难闻，味道不好，偶尔见少量稀粥，胃堵热，大便5天不做，有小黄池。从昨天晚上开始突然吐血50ml左右。舌质红腻，苔黄，脉弦滑数。其余为孕后胎气升降，湿热阻滞，胃不和降，血热灼络所致。清热降胃止血法，以大黄黄连泻心汤加减。处方:大黄粉1g，黄连4.5g，黄芩6g，紫苏叶6g，刀豆12g，半夏9g，郁金9g。两剂。加水煎煮后，经常服用少量。服药后呕吐停止，呕吐次数减少，可少量进食。原处方再加两剂，停止呕吐，饮食恢复正常，患者痊愈出院。足月后一胎顺产，母子平安。。

根据这种情况，吐血，大便不畅，黄池小，舌红苔黄腻，脉弦滑，为胃热上冲，烧血络所破。泻心汤可用于治疗胃热吐血。怀孕期间，如果大量使用大黄，可能会导致流产。所以重药轻用，只用大黄粉1g，配合芩连清热止血，紫苏叶半夏止呕，刀豆郁金降气。适当的兼容性是建立在速效的基础上。。

7.分娩后患病的朱某某，女，27岁，农民。1977年8月2日第一次访问。产后50多天，仍有鲜红色恶露，量少无血块，渴饮，隔日便，困难，脉数，舌尖红，苔黄。夏天心火主气，心火旺，血逼跳。泻心汤用于治疗。

处方:黄芩炭9克，黄连2.4克，大黄6克，甘草4.5克，当归

木炭9g、炒白芍9g、牡丹皮9g、生地炭15g、竹叶心1。四剂。

8月6日复诊:鲜红色恶露已清，现为微白色恶露，口干舌燥，数脉，舌红苔薄黄，以泻火清心，凉血止血为治法。

处方:黄芩9克，黄连1.8克，大黄6克，甘草4.5克，当归炭9克，白芍炭9克，丹皮9克，白茅根30克，麦冬12克，竹叶心1颗。四剂。

服药后恶露干净，症状全部恢复。。

根据此案，产后恶露不净，口渴难耐，脉数，舌尖红黄，是产后阴血不足，热盛所致，夏季也是心火的主要原因。方用泻心汤多泻热，攻其邪；桂、少、、丹皮补阴虚血亏，凉血止血；还有竹叶清心治热阴；甘草泻火，解三黄苦寒。全方标本兼治，显产后病。有恶则攻，有虚则强。千万不要坚持产后就是虚的说法。。

8.成瘾性皮疹患者，男，19岁，患成瘾性皮疹10年，三五天发病一次。他全身发热，发痒，尴尬，痒处红肿，脸发红，眼睛充血。患有慢性便秘。诊断为舌红苔黄。给三黄泻心汤，黄芩15g，黄连8g，大黄8g。连续给药2周后，患者康复。。

9.急性胰腺炎吴某，男，64岁，因吃油腻食物后腹痛和呕吐住院。测试:WBC 21.3x10'/L，中性粒细胞0.87，血淀粉酶736U，尿淀粉酶1542U。CT显示急性胰腺炎，出血坏死，范围广，局部形成脓腔。腹胀，全腹压痛不固定，鼓声、肠鸣音减弱，肝脾不触，舌苔薄腻，脉博数，诊断为腑气不通，内邪热。药用生大黄15g，黄连3g，黄芩10g，枳实10g，厚朴6g，青皮10g，陈皮10g，法半夏10g，小腹10g，大腹皮10g，木香15g，蒲公英30g。和生大黄粉灌肠30g。用大剂量夏彤剂连续排泄大量粪便后，腹痛得到缓解，病情得到改善。用药2周后症状逐渐平稳，实验室指征基本正常。。

10.急性结膜炎葛某某，男，22岁。第一次访问是在1987年9月18日。眼睛红了一个多月，氯霉素眼药水和磺胺眼药水效果差。刻印后结膜充血明显，结膜囊分泌物多，舌红，脉浮。这属于肺经风热的致病因素，所以要宣肺祛邪，解除内脏的热毒。处方:黄连5g、黄芩10g、大黄10g、麻黄5g、赤芍15g、白蒺藜10g。服用3剂后，眼睛发红程度大大减轻，大便稍稀，一天换两次衣服。大黄量减少到顶部5g，然后服用3剂恢复。。

11.脱发于某，男，42岁，患有脂溢性脱发。每天早上枕巾摔成碎片，头顶就秃了。经人介绍，他来治疗。余问:头皮痒吗？说:很痒。问:头皮溢出的脂肪是什么味道？说:用指甲擦一擦就闻到了，很难闻。割脉数，见舌红紫。奉命奉学生书《三黄泻心汤》。

学生不明白自己要什么，问三黄泻心汤怎么治疗脱发？剩下的一天:是血，但在心里。他头皮很痒，心如火。皮脂有一种不好的气味，这意味着火有臭味，有冷的气味。而脉数绛，何来心火？心主血管，但心若血燃，则血热而不以毛为荣。脆了就掉，液体太多就痒，这就是头痒掉的原因。我用三黄泻心汤泻心火，凉血，硬毛，降脂，吃了药头发就永远不掉了。如果患者服用3剂，大便为腹泻，尿为黄黄如柏汁。从此他头痒，头发不掉，恢复了。。

12.复发性口腔溃疡张报道，本方加减治疗复发性口腔溃疡。将76例患者随机分为中药治疗组和西药对照组，每组38例。治疗组发作期口服三黄泻心汤，加减如下:舌苔黄腻者加黄柏、薏苡；严重红肿疼痛者加竹叶、三叶木通；大便干黄增加到9g。每日一剂，水煎服两次。缓解期，基本配方精制成丸，每日3次，每次12g。对照组:发作期口服维生素B2片，每次10毫克，每日3次；维生素C片，每次0.3g，一天3次。冰硼散外用于溃疡处，每日三次。中场休息时，按原量服用维生素B和维生素C片。治疗结果:治疗组治愈15例，有效17例，无效6例，总有效率84.21%。对照组治愈9例，有效16例，无效13例，总有效率为65.79%。两组总有效率有显著性差异。。

13.小儿急性菌痢黄报道用本方灌肠治疗小儿急性菌痢68例。一般资料:患者128例，其中男性70例，女性58例，平均年龄6.8岁。发热、腹痛、粘液脓、血便、不同程度的大便，一天十几次到几十次。粪便镜检有脓细胞和红细胞，粪便培养有痢疾杆菌生长。将128例患者随机分为治疗组(68例)和对照组(60例)。

治疗方法:治疗组用三黄泻心汤治疗:大黄、黄连各15g，黄芩30g。煎煮150ml，常规灌肠，保留1小时，每日2次。对照组给予头孢曲松钠50~100mg/，静脉注射，每日2次。两组均治疗7~10天，不使用其他抗菌药物。

结果:治疗组治愈58例，好转10例，无效0例。治愈率85.3%，总有效率100%。对照组治愈50例，好转8例，无效2例，治愈率83.3%，总有效率96.7%。两组间无显著性差异。。

此方的主要病机是上火、强血。症状有吐血、出血、血鲜红、口渴、易怒、便秘、舌红苔黄、脉数强。根据大黄黄连泻心汤的辨证论治，可以看出，该方仍能治疗无形邪热凝滞所致的热块。

目前多用于上火引起的消化道出血、鼻出血；与消化系统疾病一样，心下胀满综合征也是由无形的邪热停滞引起的。也有报道称，此方用于治疗热扰心所致的躁狂等精神障碍，效果更佳。