百合地黄汤 百合地黄汤原文用法用量与原方组成注解

百合地黄汤

《金匮要略》

百合病，无呕吐、跌倒、出汗，病形如第一，百合地黄汤为主。百合地黄汤七片百合和一升生地黄汁

百合用水洗净，染污过夜，白沫出来时捞出水，用两升泉水煎一升，去渣，捞出内地黄汁，煎一升五次，然后分温度服用。如果你生病了，不要把它看得太重。屎如漆。

百合地黄汤润心肺，清热凉血。广场百合味甘微寒，入心肺，润肺清心安神，强调清气祛邪；生地黄苦寒，入心经，清心营，重在清血分邪热；泉水属阴，所以用来煎药，可以滋阴清热。服药后应先观察疗效，不得更改处方。如果大便服用后涂成黑色，则是地黄的本色，而不是血瘀。

食谱是先将百合用水洗净，染色过夜，起泡，去水，再用泉水煎，去渣，再用地黄汁煎，温服两次。服药有效，不改处方，继续服药。如果大便是上漆的，那就是地黄的本色。

百合地黄汤治疗百合病、心肺阴虚、内热证。症状为百合病，未被呕吐、出汗等虐待。这些症状就像最初的症状。

百合病，以首发症状，说明病情未变，证候仍为心肺阴虚内热。症状如下。滋阴清热法也是百合病的基本治疗方法，也是正确的治疗方法。百合地黄汤润心肺，清热凉血，是治疗百合病的主要方剂。

论“百脉致百合病”。再想吃就吃不下了，经常默默的，想躺，想走，想吃，有美颜，或者不用闻难吃的东西，身材就像14”，脉搏很小。

每次溺水头痛，60天以上；溺水时如果头部没有疼痛，40天后会痊愈；如果你溺水很快，但是头晕，20天就会好的。

如果该综合征是无病预见的，或在四五天内，或在二十天内，或在一月内出现，则用该综合征治疗。评论:

百脉:百脉，指全身所有经络；宗族，根，根。

有臭味的食物:指食物的正常气味。

神:涵盖幻视、幻觉、幻听、畸形神的表现。

体型如和:和，和，和。这意味着百合病患者的体型看似平和。溺水:小便。

柘然:形容对风寒的恐惧。

百合病心肺阴虚内热证。寒而不寒，热而不热等症状，不能躺，不能走，想吃的时候不能吃，有时食欲很好，有时甚至对食物气味有厌恶感，经常一脸沉默，若有神明，味苦，尿红，脉弱。

百合病的主要特征是精神、情感、语言、行动和饮食的不稳定紊乱。但从身体观察，没有明显的病理情况，用多种药物治疗效果也不明显，甚至服药后转为呕吐或盈利。这种病的特点是味苦、尿红、脉微，但容易被恍惚的症状所掩盖，难以察觉。

百合病的发生:一是无病可预见，即七情、郁火、烧阴液所致；二是病数天后继发，即伤寒后阴液受损或余热不清。一般病机为心肺阴虚内热，气血失养。心是君主的官，主神和血脉；肺为互腑之官，主治全身及全身之气，可辅助心主脉。正常情况下，如果心肺气血和谐，每一脉都有气血支撑，那么就没有病。心肺若阴虚内热，则脉俱失，热扰神明。因此会出现意识、感觉、语言、动作、饮食等一系列精神错乱、恍惚现象。口苦、尿红、脉微是心肺阴虚、内热的直接反应，对分析病因病机、指导立法治疗有决定性作用。方用百合地黄汤养心肺，清热凉血。证书的这一面可以说是和党证合拍了。

百合地黄汤可以治疗百合病，不用安神药物，用滋阴清热药物治疗其精华。此病根源于心肺阴虚内热，宁心不治本。滋阴清热，可使阴复热，调和脉搏，平复心灵。如果阴虚严重，就用加沙人参和麦冬。内热重者加知母、玄参、栀子；失眠患者加用酸枣仁汤。临床上用此方治疗癔症、精神分裂症、抑郁症、焦虑症、梦游症、更年期综合症、甲亢等疾病。

彭绿祥病历:曾，男，56岁。患者多年来神情恍惚，中西治疗无效。症状是心慌，工作时不稳定，不能动，不能走，心烦意乱，情绪低落，烦躁不安，整天去钓鱼养病。但口苦口干，尿黄，舌红带点苔，脉弦略数。同时全身出现癌疹，很像杨梅疮。询问原因，是因为遇到一个渔夫，吸入了吸烟器材，他的固执一直没有痊愈。据证，是心肺阴伤，上火，是百合病的典型。服用百合、地黄、知母、滑石10剂后，症状略有减轻，但皮疹不变。在原药方中加入金银花进行解毒。但一剂没过期，患者恶心呕吐，腹泻如水。他又来看医生了。从原因来看，金银花的感冒恐怕是伤了胃气，不适合百合病。于是又给了最初诊断的原始处方，保留了20多剂。肿瘤萌出消失，症状全部消失。张琦病历:牟伟，女，37岁，工人，1979年9月11日确诊。因为长期的抑郁和不快乐，我患上了这种病。1976年10月，我感觉有人在和他说话，但是声音先是小，然后大，1978年更严重。即使在噪音中，幻觉和幻听也没有减弱，感觉有人被教去回答幻听。我曾经听到过声音。有人教我用刀挑脖子。我很幸运被家人发现把刀拿走了。咨询了兰州医院的精神科，发现有神经症和精神分裂症，但中西医治疗无效。来哈尔滨探亲就医。除上述症状外，精神痴呆、冷漠、沉默、睡眠不足、做噩梦、恐惧、心悸、头晕、舌尖红、苔白燥、脉滑。诊断:百合病；辨证:阴虚阳浮，气不舍，以恍惚、幻觉为基础。治疗:滋阴潜阳，收敛。百合50g、地黄20g、茯苓20g、牡蛎50g、远志15g、五味子15g、竹茹15g、甘草10g。水煎服。

1979年10月4日，我回去看病:吃了10剂药，精神有所好转，痴呆明显好转，有时额头微微笑，对自己说对方能控制。幻觉和幻听依然存在，只是比较轻微。然后，增加或减少前面的养心剂，去掉前面的陈皮和竹茹，加入合欢花30克，小麦50克，大枣6枚。

1979年10月30日随访:前方给药20剂，恍惚明显改善，噩梦减轻，但仍有幻听、胸部刺激、脉搏深。前面加一点理气剂后，前面去掉远志、茯苓，加香附子、柴胡、青皮、赤芍、陈皮各15g。水煎服。

1979年11月13日随访:服用12剂中药后，病情持续好转，精神状态大为改善。但是还是有很轻微的像人说话的幻听，胸口烦闷，脉搏很重。而是用了解郁活血理气的药。桃仁25克，香附、青皮、柴胡、半夏、木通、陈皮、大腹皮、甘草、紫苏、桑白皮20克，赤芍20克，小麦50克，红枣5颗。水煎服。自上而下10剂后，幻觉和幻听基本消失，睡眠良好，食欲增加，人们谈笑风生，看起来像以前的两个人。指示停药观察。后续1979年12月已返回兰州。

在这种情况下，百合地黄汤配合古龙、牡蛎、甘麦大枣汤，滋阴潜阳，益心归家，症状大大减轻。之后还是有小幻觉，心里很烦。考虑到气血凝滞于心，气不畅，因为残存的症状无法完全消除，且前一段是虚的，故用前药收功德。这一段是真的，改成译林

病案:张，女，24岁。1994年7月第一次访问。患者因躁狂在精神病院住院一周多。多次口服西药、甘麦大枣口服液、电击疗法，但仍躁狂，病情未见好转。负责的医生是于雪，于雪被邀请接受中医治疗。患者因夫妻吵架服用农药，经当地医院抢救后脱离危险，患精神病。在确诊的时候，我看到病人一脸狂躁不安，语无伦次，自称“孙盛达”。一会儿她说已故父亲的死者在找她，一会儿她说要自杀。舌尖红红的，舌体被小青苔侵蚀，有口腔溃疡。口中常含冰糖，口渴多喝水，脉数强。诊断为百合病，以心肺阴虚内热为特征。宜滋阴清热，安神定志。处方为百合地黄汤合酸枣仁汤。百合30g、生地30g、沙参15g、麦冬10g、玄参10g、栀子10g、连翘15g、知母10g、酸枣仁15g、茯苓10g、郁金10g。6剂，水煎。

吃了6剂药，面部表情稳定，思路逐渐清晰，口疮好转，脉数没了，一切症状都大大改善。家属要求吃中药，出院治疗。继续从上面用玄参、栀子、连翘，再加川芎8g，服用12剂继续治疗，巩固疗效。之后患者精神正常，可以做家务，也可以下地干活。两年后，因感情刺激，轻微冒犯，仍用百合地黄汤治疗。。