腹股沟疝气症状 腹股沟疝气的症状有什么 腹股沟疝气有什么危害
饮食养生汇一、腹股沟疝气的临床表现
1.可回缩疝
临床特点是腹股沟区有一个可缩小的肿块，起初很小，只有在患者站立、工作、行走、跑步、咳嗽或哭泣时才会出现。躺下或用手按压时，肿块可自行吸收消失。一般没有特别的不适，只是偶尔伴有局部肿胀疼痛和受累疼痛。随着病情的发展，肿块可逐渐增大，从腹股沟下降至阴囊或大阴唇，造成行走不便，影响分娩。肿块呈梨形，带蒂柄，上端窄，下端宽。平卧时，肿块可自行消失，或用手将肿块轻轻向外向上推，当疝内容物为小肠时，肿块即消失。肿块柔软，光滑，有鼓声。回归时，往往先有阻力；肿块开始被接受后很快就消失了。疝的内容物如果是大网膜，肿块坚韧无弹性，敲除时有声，恢复缓慢。疝气阻滞痊愈后，检查者可将指尖沿精索轻轻穿过阴囊皮肤伸入增大的外环，告知患者咳嗽，指尖会有撞击感。隐匿性腹股沟斜疝可以通过这个测试来确认。压迫内环试验可用于鉴别斜疝和直疝，疝块恢复后患者用手指按压内环咳嗽时仍可出现后者。
2.滑动间接疝
临床特征是不可复性疝，体积大，不能完全恢复。从腹腔滑出的盲肠常附着在疝囊前壁。除了肿块不能完全恢复，还有消化不良、便秘等症状。滑动疝多见于右侧，左右两侧发病率之比为1: 6左右。在手术修复过程中，防止滑出的盲肠或乙状结肠可能被误认为是疝囊的一部分并被切开。
3.箝闭性疝
常发生于腹内压突然升高时，如临产或排便，通常为斜疝。临床表现为疝气肿块突然增大，疼痛明显。仰卧或用手推肿块都无法收回。肿块紧张坚硬，有明显压痛。当嵌顿物为大网膜时，局部疼痛往往较轻；肠套叠时，不仅局部疼痛明显，而且出现阵发性腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻症状。疝一旦嵌顿，上述症状会逐渐加重，如果不及时治疗，最终会变成绞窄性疝。肠壁疝肠套叠时，由于局部肿块不明显，不一定有肠梗阻，容易被忽略。
二、腹股沟疝气的治疗方法
1.保守疗法
保守治疗包括疝气带、疝气支撑、中药等。这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展，但无法治愈，一些不适当的保守治疗会加重病情。此方法仅适用于2岁以下、年老体弱或有严重疾病的婴儿。经常使用特殊的疝带按压疝环来缓解症状。
2.外科疗法
手术是治疗成人腹股沟疝唯一可靠的方法，复发少。可复性疝可通过选择性手术治疗，而不可复性疝应仅限于短期手术。嵌顿疝和绞窄疝必须通过紧急手术治疗，以避免严重后果。外科治疗分为传统的组织间张力缝合修补和无张力疝修补。目前，无张力疝修补术是国际公认的，包括开放手术和腹腔镜手术。
传统手术患者术前术后禁食，术后需要卧床数天，输液、置管。患者术后疼痛严重，恢复缓慢，复发率高。许多患有心、肺、脑血管疾病的患者不能接受手术，因为他们不能忍受全身麻醉或局部麻醉。
开放式无张力疝修补术自国外引进以来，得到了迅速推广。手术可以在局部麻醉下进行，复发率低，痛苦小。一般只需住院2 ~ 5天，甚至可以在门诊进行，术后恢复快。
腹腔镜腹股沟疝修补术近年来，腹腔镜手术取得了很大进展。腹腔镜全腹膜外修补术只需两个0.5㎝和一个1㎝切口，不进入腹腔。将疝气袋拉回腹膜外腹腔，然后用人工补片覆盖疝出的间隙。该方法适用于双侧腹股沟疝和复发性疝的治疗，创伤小，恢复快，复发率低。
三、什么是腹股沟疝气
腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界处的三角区。腹股沟疝是指腹部器官通过腹股沟区缺损向体表突出形成的疝，俗称“疝”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。腹股沟斜疝有两种:先天性和获得性。腹股沟斜疝从腹壁下动脉外的腹股沟管深环突出，斜向内下通过腹股沟管，再通过腹股沟管浅环，可进入阴囊，占腹股沟疝的95%。右侧比左侧更常见，男女发病率比为15: 1。腹股沟直疝从后向前直接从腹壁下动脉内的腹股沟三角突出，不经过内环进入阴囊，仅占腹股沟疝的5%。老年患者直疝的发病率有所增加，但斜疝仍更常见。如果不及时治疗，很容易造成严重并发症。
腹肌力量下降、腹内压增高是腹股沟疝的主要原因。在老年人中，肌肉萎缩、腹壁薄弱和腹股沟区较弱，血管、精索或子宫圆韧带通过腹股沟区，为疝气的形成提供了通道。此外，老年人患有咳嗽和哮喘、便秘、前列腺增生引起的排尿困难等疾病，导致腹部压力增加，为疝气的形成提供了动力。
四、腹股沟疝气的危害是什么
虽然疝气可能在较长时间内只有小腹轻度肿胀和酸痛，但随着病情的发展，缺损会越来越大，疝囊会越来越大，造成行走和活动不便，降低生活质量。
接下来，让我们看看不治疗疝气的可能后果:
影响消化系统
小腹胀满、腹胀、腹痛、便秘、营养吸收功能差、疲劳、体力下降等症状。
影响泌尿系统
由于腹股沟毗邻泌尿生殖系统，老年患者易患尿频、尿急等膀胱或前列腺疾病。
*造成生殖障碍
中青年疝气患者容易出现性功能障碍。有疝气的孩子会影响睾丸的正常发育。
生命危险
疝囊内的肠管等腹腔组织容易被挤压或碰撞，导致疝回输困难，导致疝嵌顿。如果不及时治疗，会出现肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎、水电解质紊乱、休克甚至危及生命。
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