瓜蒌薤白桂枝汤 金匮要略瓜蒌薤白桂枝汤证方证原文与解释
青荷养生胸闷于心，留气滞于胸，胸满，扬言劫心，瓜蒌薤白桂枝汤为主，人参汤也为主。
胸痹是上焦阳虚、阴寒阴阳交错所致，虚实并存，临床表现不同。根据本文的症状，在原有胸闷证的基础上，增加了“心满胸满，心受威胁抢”的证候。心是指心下的胃腔，充满胃气，气滞于胸，造成胸满，而胃在威胁下顶着气往上冲，则是心痛。这就是气机失调，从胸腔延伸到胃部，逆着气不均匀，形成新的肿块，使胸腔保持饱满，造成心痛。要区别实际情况和实际情况来对待。
偏实证者，病急重，胸满而胀，气逆而犯心，舌苔厚腻，脉紧。这是由于阴寒气逆，胸胃痹阻所致。因此，在通阳除痹时，宜用薤白桂枝汤。
虚证则病情较轻，四肢微温，神疲乏力，气短气短，脘腹胀满，心寒疼痛，舌淡苔白，脉沉缓。证为中焦阳虚，脾气暴躁。温中补虚宜用人参汤。
除了下气丰满外，还能缓解关节疼痛，散结。
枳实4枚，厚朴4枚，薤白半斤，桂枝1枚，瓜蒌1枚。
取五份食材，加五升水，先将枳实、厚朴煮开，取二升，将所有食材取出，煮几次，分三次不同温度服用。
人参、甘草、干姜、白术。
取八升水，煮三升，温服一升，每日三次。
枳实薤白桂枝汤，其中枳实消痞，厚朴消胀，桂枝薤白杨桐消痹，瓜蒌消痞。各种药物搭配使用，可以缓解胸胃致病因素。
人参汤是理中汤，药名相同但名称不同。处方中的人参、白术、炙甘草能补中益气，保护心脏，止心悸，干姜能暖胃止痛。诸药同用，中杨灿振动，阴寒自消，虚则腹胀，心胃寒痛。
胃柿石用枳实桂皮汤治疗，桃仁15克，鸡内金30克，大黄15克，芒硝10克。
人参生姜10g、香附18g、荜茇6g、花椒10g、木香12g、佛手15g用于治疗胃寒痉挛。
苗，男，61岁。自报胃痛求医，饱胀疼痛，温恶寒，口中性，无食欲，舌质淡，苔白，脉缓。证明虚寒胃疼是毋庸置疑的。众所周知，疼痛是突然发生的，甚至是冷汗、口中寒气、面色苍白、四肢不温、心口闷、唇黑舌淡。阳虚血瘀之心绞痛，表现为胃痛、心电图急、急性心肌梗塞。急诊医院抢救，用中药人参汤配附子15g、丹参20g、川芎10g、降香15g、汉三七6g、血竭3g，一个多月缓解。
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