肾小球肾炎症状 慢性肾小球肾炎一期症状
商品目录
一、慢性肾小球肾炎的主要症状
二、慢性肾小球肾炎的症状
三、慢性肾小球肾炎的鉴别诊断
慢性肾小球肾炎的主要症状
1.慢性肾小球肾炎的主要症状
患者可能会虚弱、疲劳、腰酸和食欲不振。水肿有时不存在,一般不是很严重。常伴有轻中度高血压。面部暗黄苍白,眼底动脉变细,有动静脉交叉压迫现象。尿检显示中度蛋白尿,尿沉渣包括红细胞和各种管型。肌酐清除率下降;酚红排泄减少,尿浓度降低,血肌酐和尿素氮升高,出现氮质血症。可能有不同程度的贫血,快速血沉,血浆白蛋白稍低,胆固醇稍高。这种类型的疾病进展缓慢,最终死于肾衰竭。
突出表现为大量蛋白尿。每天排出的尿蛋白量超过3.5g/dl。高水肿和血浆白蛋白减少,通常低于3g/dl,高胆固醇血症,超过250mg/dl。尿沉渣检查显示红细胞和各种类型的试管。血压正常或持续中度升高。肾功能正常或进行性,血肌酐和血尿素氮升高,肌酐清除率及酚红排泄量下降。患者可能有贫血,血沉明显加快。这种类型的肾炎经过适当的治疗可以缓解。
2.感染是肾炎最常见的早期症状
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎患者的急性发作往往与咽炎、扁桃体炎、上呼吸道和皮肤感染有关。因此,患有上述传染病时,应检查尿常规。
3.肾炎早期症状疲劳
肾小球肾炎患者虽然缺乏特异性症状,但早期常出现乏力、乏力、腰痛、眼睑、面部及踝关节肿胀、尿中泡沫增多、尿色异常。因此,当这些症状出现时,你应该去医院检查你的尿常规。
4.肾炎的其他早期症状
早期尿毒症患者常出现厌食、恶心、瘙痒等症状。因此,有这些症状的患者,尤其是合并高血压和贫血的患者,必须进行肾功能检查。
中度以上慢性肾功能不全患者常出现贫血、乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血患者除血液系统疾病外,应注意是否有慢性肾功能不全。
三分之一的肾小球肾炎患者会出现血压升高,表现为头痛、记忆力减退、睡眠不佳等。对于以上症状就医,发现血压升高的患者,一定要检查尿常规,尤其是年轻患者。
慢性肾小球肾炎的症状
系膜增生性肾小球肾炎多见于儿童和成人,多数起病隐匿,无明显先锋感染史。临床症状多样,可能是肾炎综合征或肾病综合征。许多患者可能有无症状的蛋白尿或无自觉症状的复发性血尿。光镜下以系膜细胞、系膜细胞伴系膜基质增生或系膜基质增生为主要特征。
局灶性肾小球硬化,也称为局灶性硬化性肾炎,可发生在任何年龄,尤其是30-40岁。肾病综合征是最常见的临床表现,部分患者可能伴有血尿、高血压和肾功能不全。
膜增生性肾小球肾炎多见于儿童和青少年。半数患者在症状出现前有上呼吸道感染史,临床表现为肾炎综合征,少数为肾病综合征。在实验室检查中,它们经常表现出持续的低补体,因此它们也可以被称为低补体性肾炎。
膜性肾炎或膜性肾病发病前通常没钱感染。其中大多数开始缓慢,可以发生在任何年龄,尤其是年轻人。疾病早期有大量蛋白尿,三分之一的患者会出现镜下血尿。肾病综合征是成人肾病综合征最常见的类型之一。
慢性肾小球肾炎的鉴别诊断
1.继发性肾小球疾病。如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。,一般都不难根据相应的系统表现和具体的实验室检查进行区分。
2.艾波特综合征。常起病于青少年,患者有眼球晶状体、耳神经性耳聋、肾性血尿、轻中度蛋白尿、进行性肾功能不全及阳性家族史,多为性连锁显性遗传。
3、其他原发性肾小球病。症状性血尿和/或蛋白尿隐匿性肾小球肾炎:尿蛋白
3.其他原发性肾小球疾病。症状性血尿和/或蛋白尿隐匿性肾小球肾炎:尿蛋白
4.原发性高血压引起的肾损害。血压明显升高的慢性肾炎需要与原发性高血压继发的肾损害即良性小动脉肾硬化鉴别。后者先有长期高血压,后有肾损害,轻微轻微尿液改变为轻度蛋白尿、镜下血尿和肾小管型,并常有高血压其他靶器官的心脑并发症。
5.慢性肾盂肾炎。反复尿路感染、影像学及肾功能异常的患者,尿沉渣中常可见白细胞,可通过尿细菌学检查阳性来鉴别。
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