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腰椎退变是什么意思 胸腰椎退行性变是什么意思

导语:椎间盘退行性改变是指椎间盘发生脆化和退变的整个生理和病理过程。椎间盘是身体活动的核心区域,所有的人类活动都没有促进椎间盘的负担。随着年龄的增长,过度活动和超负荷,椎间盘迅速脆化。椎间盘严重退行性改变可引起腰痛、腿痛甚至神经损伤,影响专业能力和生活质量。椎间盘退行性变

椎间盘退行性改变是指椎间盘发生脆化和退变的整个生理和病理过程。椎间盘是身体活动的核心区域,所有的人类活动都没有促进椎间盘的负担。随着年龄的增长,过度活动和超负荷,椎间盘迅速脆化。椎间盘严重退行性改变可引起腰痛、腿痛甚至神经损伤,影响专业能力和生活质量。

椎间盘退行性变的原因

1.腰椎间盘纤维环变性

腰椎间盘组织承担着身体和上肢的净重,在日常生活和工作中,肌肉劳损比其他组织更重要。腰椎间盘血供少,营养极其有限,很容易发生退变。科学研究证实,20岁附近的腰椎间盘已经退变,20-30岁之间的一些已经明显退变,纤维环出现了裂缝。然而,所有30岁以上的腰椎间盘都有退行性改变。随着年龄的增长,腰椎间盘纤维环出现网状结构转变和夹层玻璃样改变,失去原有的层次和延展性,产生不同程度的裂纹,进而完全裂开。

2.腰椎间盘髓核变性

腰椎间盘髓核是一种含有水和小分子水溶性黏糖蛋白的组织,其中含有软骨体细胞和成纤维细胞。含水量年轻时达到80%以上,随年龄增长而降低,老年时达到70%。腰椎间盘的含水量决定了工作压力水平和延展性。髓核变性多发生于骨关节病和纤维环变性。随着椎间盘负荷的增加,椎间隙的工作压力增大,椎间盘退变加速,纤维环裂隙加重,转化的髓核沿裂隙向边缘突出,产生腰椎间盘突出。

3.软骨终板退化

腰椎间盘软骨终板会随着年龄的增加而变软、增厚、不细致,引起囊性病灶和软骨细胞坏死,纤维环附着点松弛。随着髓核含水量的降低,软骨终板无法重建和修复。软骨终板退变会降低腰椎间盘内体液交换透明彩膜的功效,加速腰椎间盘退变。

4.椎间盘锥体退行性病变

椎间盘表面损伤后,骨膜周围出现脓肿,成纤维细胞刚开始活跃,逐渐长入脓肿内,以小肉组织替代脓肿。随着脓肿的组织、增厚和积聚,最终产生突入椎管或突出椎体的骨赘。骨赘的产生是机体的一种防御对策,可以稳定椎体节段,防止异常活动,改善负荷计划。但椎管内和椎弓根内骨赘的发展趋势会对脊神经和硬膜囊的压迫造成不同的神经根压迫症状。

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