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下肢深静脉血栓后遗症 下肢深静脉血栓形成的主要常见后遗症

导语:下肢深静脉血栓形成最重要、最常见的后遗症是下肢血栓后综合征。根据原有病变的不同类型,下肢深静脉血栓形成后的综合征也可分为三类:外围类型血栓的生长和繁殖终止于腘静脉远侧,晚期通过率达95%。主要疾病为瓣膜损害和踝部交通支功能

下肢深静脉血栓形成最重要、最常见的后遗症是下肢血栓后综合征。根据原有病变的不同类型,下肢深静脉血栓形成后的综合征也可分为三类:

外围类型

血栓的生长和繁殖终止于腘静脉远侧,晚期通过率达95%。主要疾病为瓣膜损害和踝部交通支功能障碍,足部和靴部营养不良变化迅速。治疗宜少站立,抬高患肢,施加弹力袜力或弹力绷带支持压迫,并行捆绑交通支。

中央型

血栓形成仅限于髂股静脉段,不延伸至腹股沟韧带远端静脉。血栓很少再通,主要表现为远端静脉回流受阻,主静脉瓣膜和踝部交通支功能未受损。应采用大隐静脉移植旁路术进行治疗。

混合型

最常见的,临床表现有以上两种类型的特征,包括静脉回流障碍,以及深静脉和交通支瓣膜功能不全。对于有反流障碍的患者,治疗各种搭桥手术是可行的;对于有反流的患者,皮瓣静脉移植、股浅-股深静脉或大隐静脉转位分流、半腱肌-肱二头肌腘静脉瓣膜置换术等是可行的。

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