脑白质变性是怎么回事 脑白质病变怎么回事
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首先,脑白质病变是怎么回事
二、如何治疗脑白质病变
三、脑白质病变患者的饮食原则
脑白质病变怎么了
1.脑白质病变是怎么回事
1.1、获得性脱髓鞘疾病
1.1.1、免疫缺陷性多发性硬化症;视神经炎;横贯性脊髓炎;急性播散性脑脊髓炎;急性坏死性出血性脑脊髓炎;轻微脑炎;副肿瘤性脑脊髓炎。
1.1.2.感染相关的脱髓鞘疾病,如人类免疫缺陷病毒和神经梅毒,导致中枢神经系统脱髓鞘。
1.1.3、中毒代谢性疾病引起的脱髓鞘疾病如亚急性脊髓变性、脑桥中央髓鞘溶解综合征、一氧化碳中毒性脑病、放射性髓鞘溶解综合征、药物治疗引起的脑白质病变、后路可逆性脑病综合征。
1.2、遗传性髓鞘形成障碍
如异养型脑白质营养不良和肾上腺脑白质营养不良。
脑白质病变的临床表现复杂多样,取决于病变部位和严重程度,不同脱髓鞘疾病的临床表现差异较大。例如,多发性硬化是一种慢性疾病,超过一半的病例有复发-缓解。男女发病率比为2:1,发病年龄一般为20-40岁。
2.脑白质病变的症状
2.1.记忆障碍
短期记忆障碍发生较早,比如经常丢东西,忘记承诺的事情。随着病情的发展,记忆完全丧失。
2.2.性格和行为的变化
性格改变往往是本病的早期症状,患者变得孤独,不喜欢与他人交流,或表现出没有理想、欲望,对子女和亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多,或啰嗦;或者多疑自私,特别关注自己的健康和安全,经常被一些轻微的不适所纠缠。
2.3、全身症状
疾病早期患者常出现头晕头痛、失眠多梦、腰膝酸软、手脚麻木、耳鸣耳聋;渐渐慢了,慢了,喃喃自语,答非所问。身体方面,常表现为老年、牙齿白、皮肤干燥、色素沉着过度,甚至偏瘫、癫痫、共济失调、震颤等。,并且神经系统症状可能存在或不存在。
3.脑白质病变的常规影像学检查
3.1.传统x光诊断
x线平片可显示海绵状脑病引起的颅骨进行性增大,其他类型脑白质疾病未见阳性表现。脑室及气脑造影可显示脑白质病晚期脑萎缩的变化。当多发性硬化斑块较大时,脑血管造影可显示血管移位,但多数脑白质疾病的血管造影图像呈阴性改变。
3.2 CT诊断
CT密度分辨率高,分辨率在空之间。平扫可清晰区分大脑半球和小脑半球的白质和灰质,增强CT扫描可增加白质病变的显示能力。但CT的软组织对比分辨率低,说明脑干和小脑不好。
3.3磁共振诊断
MRI是显示脑白质和脑白质病变最敏感的方法,T2加权成像更敏感。除横位外,还应包括冠状位扫描,部分病变只能在冠状切面T2加权像上充分显示。T2加权像显示的髓鞘沉积过程与尸检切片的髓鞘染色有很好的相关性。在矢状断层图像上,磁共振成像可以显示脑干白质的发育。如果常规扫描白质信号异常,增强扫描是可行的,可以确定病变的严重程度和活动度,进行鉴别诊断。
如何治疗脑白质病变
1.免疫紊乱性脱髓鞘可以采取以下治疗方法:
1.1、皮质类固醇和皮质类固醇,如甲基强的松龙。
1.2、干扰素β治疗。
1.3.醋酸格拉坦米尔。
1.4,硫唑嘌呤。
1.5、静脉输注大剂量免疫球蛋白。
2.感染和中毒引起的代谢性脱髓鞘可以根据病因进行治疗,但遗传性脱髓鞘疾病目前尚无有效的治疗方法。
脑白质病变患者的饮食原则
1.它应该与五味平衡,合理搭配,营养全面。
2.要“有节制”,即不暴饮暴食,不挨饿,不赶时间,饮食适度。
3.吃健康的饮食,防止它从嘴里进入。
4、因季节、因人体、因地域、不同要搭配饮食专家建议清淡饮食,多吃水果、蔬菜,多喝水,尤其是香蕉、苹果、蜜蜂等可以通便的食物。
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