耳鼻喉检查 耳鼻喉检查法 教你怎样进行耳鼻咽喉检查耳鼻喉检查法 教你怎样进行耳鼻咽喉检查(2)耳鼻喉检查法 教你怎样进行耳鼻咽喉检查(3)

很多人在做一些体检的时候只注重一些大型仪器的检查，认为检查结果会更准确，从而忽略了一些像耳鼻喉科检查这样的项目。但耳鼻喉科疾病早期通常没有明显症状，需要通过正确的方法进行检查。那么，你知道耳鼻喉科检查的临床意义吗？检查过程中需要注意什么？今天，边肖将介绍一些关于耳鼻喉科检查的知识。

耳鼻咽喉科检查的方法很多，但是耳鼻咽喉科是在一个小的腔内，所以检查的时候一定要小心。那么，有哪些方法可以帮助我们检查耳鼻喉科是否有疾病呢？如果你不知道，我们去找边肖。

耳鼻喉科检查

鼻腔和鼻窦检查

①前鼻内镜检查。检查者将前鼻内窥镜置入鼻前庭，打开上下叶，放大前枪钳鼻孔，检查鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、普通鼻道、下鼻道、中鼻道、嗅裂。

②鼻后镜检查。检查者左手持压舌板，压下舌前2/3，将后鼻镜送至软腭与咽后壁之间，检查后鼻孔、各鼻甲后缘及鼻道、咽鼓管咽口、咽隐窝及鼻咽顶部。

③鼻窦检查，包括观察面颊、触诊面颊、眼眶内上角等。，才能知道是否有压痛、鼓包等。上颌窦穿刺冲洗有助于诊断上颌窦炎症或其他疾病。鼻窦x线片常用于诊断鼻窦疾病。

④硬管、软管鼻内镜，可详细检查鼻腔各部位，观察所有鼻窦开口，进行鼻腔鼻窦手术。

咽部检查

①口咽检查:用压舌板轻压患者舌前2/3，检查扁桃体、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁等。，并观察软腭的运动。

②鼻咽部检查。看鼻镜检查后。此外，柔性光导鼻咽纤维镜可以观察鼻咽的全貌，并可以活检或拍片。

③咽喉检查。见间接喉部检查。

喉部检查

间接喉镜检查。使受检者张口伸舌，用纱布托住舌前部向外拉，将间接喉镜插入咽喉，检查舌根、舌扁桃体、会厌谷、喉等。，然后使病人发出“衣”声，并能观察会厌、杓状软骨和梨形

②直接喉镜检查。在表面麻醉或全身麻醉下，受试者仰卧并向下看。放入直接喉镜看到会厌后，他会挑起会厌，检查喉咙。

③纤维喉镜检查。柔性纤维喉镜经鼻腔或口腔置入，痛苦较小，可详细检查咽喉各部位。

④显微喉镜用于检查咽喉，进行精细手术，优点是可以双手同时操作，全麻气管插管后在手术显微镜下操作。

耳朵检查

①检查者用一只手向后上拉耳廓，伸直外耳道，另一只手食指向前推耳屏，扩大耳道，检查耳道和鼓膜。如果耳毛较长或耳道曲度较大，可将耳镜插入耳道检查。电耳镜有光源和放大镜，可以更精细地观察鼓膜。充气耳镜可以观察鼓膜的运动。

耳部检查主要包括耳镜检查、咽鼓管功能检查、听力检查、前庭功能检查、瘘管检查等检查。一般先观察耳廓的大小、位置、畸形和对称性，耳廓、乳突部和耳周淋巴结的肿胀、压痛和压痛。然后进行以下检查。

耳镜检查

①考生坐着，上半身微微倾斜，头转向对面。考官将大灯或额镜的反射集中在合适的位置，轻轻调整考生的头部位置，使其外耳道适应光线。成人需要将耳廓稍微向后上拉，使耳道变直，这样就能看到深部。拉的时候注意考生是否感到疼痛。如果耳道有任何疼痛，

如果把耳道拉直后看不到耳道底部的全貌，可以放入合适的耳镜或电耳镜仔细观察，重点观察鼓膜是否充血、肿胀、浑浊、瘢痕粘连、钙斑、穿孔。正常鼓膜张力稍灰，光锥及各种体征清晰；比如光锥散，槌短突太突出，槌柄过度倾斜，说明鼓膜内陷。在检查鼓膜时，我们还应该测试它是否能移动。广州空军后勤部医院指出，通过鼓室镜对外耳道加压减压，可以看到鼓膜活动。

如果鼓膜颜色暗淡，要注意鼓膜是否有渗出。如有疑问，可通过咽鼓管吹气或吹气出现积液液面。鼓膜松弛部分面积小，高于张力部分，难以窥视。需要调整受试者的头部位置和耳镜的位置才能看清楚。如果松弛部位有穿孔，往往是中耳潜在危险病变的标志。

咽鼓管功能检查

咽鼓管的功能状态与中耳炎的发生和预后密切相关。如有中耳疾病或传音功能障碍，应检查咽鼓管通畅情况。这种检查有很多方法，其中常用的有以下几种:

①吞咽法和捏鼻吹气法。当考生吞咽或捏鼻吹气时，考官可通过听诊管聆听空空气经咽鼓管进入鼓室的声音。管子两端都有耳塞，可以分别插入被检查者的耳朵和耳道。如果咽鼓管打开，检查者可以从听诊管听到咽鼓管打开的声音。

② Polyzell法。首先去除鼻腔分泌物，然后让考生含少量饮用水。检查者将Polyzell吹气球的橄榄头塞入前鼻孔的一侧，用另一只手的手指按压前鼻孔的另一侧，使患者吞咽水，这时其软腭会关闭咽喉通道，使鼻咽处于关闭状态；当检查者同时挤压Polyzell球，鼻咽部压力增加时，空气就会被迫通过咽鼓管进入鼓室，通过听诊管可以听到声音。

③导管法。用特制的咽鼓管导管在鼻粘膜表面麻醉后，将肘管沿鼻底送入鼻咽部，向下向外旋转导管的肘管插入咽鼓管咽口，用球囊压入空气体。检查者还可以通过听诊管监测进入咽鼓管的气流。

Polyzell法和导管法吹气时压力较大，咽鼓管狭窄时常可被气流冲走。通过听诊管，可以听到狭窄处气流挤压的“嗤嗤”声。如果听到水泡，可能说明有鼓室积液。如果完全无声，说明咽鼓管堵塞。咽鼓管吹除术应轻柔，避免医源性损伤。所以吹前后要检查鼓膜和听力，观察是否有变化。有时咽鼓管吹气可发现不明显的鼓膜穿孔，甚至挤出分泌物。

以上检查均经鼻咽、咽鼓管加压，不适用于上呼吸道急性炎症。咽鼓管通畅性也可通过滴药法、造影法、压力室、咽鼓管声学测量和咽鼓管阻力测量等进行检测。咽鼓管功能的客观记录可以通过改变测试装置的物理参数来获得。

瘘管试验

①中耳炎，尤其是胆脂瘤型中耳炎，如怀疑迷路骨壁糜烂，可用Polyzell球加压外耳道进行瘘管试验。如果患者在加压或减压时感到头晕甚至眼球震颤，则为瘘管试验阳性，说明有瘘管。但如果内耳因迷路炎或瘘管被肉芽等疾病堵塞而完全丧失功能，即使有瘘管，检测也可为阴性。

耳鼻喉科检查的意义

耳鼻喉科是我们五官中不可缺少的器官，所以我们应该在耳鼻喉科检查方面取得积极的进展。定期进行相关检查。那么，耳鼻喉考试的具体意义是什么呢？下面，边肖将向大家介绍关于耳鼻喉科检查意义的知识。

耳鼻喉科也叫耳鼻喉科。其实耳鼻喉只是五官中的三个器官。该学科主要研究耳鼻喉科和气管食管器官的解剖、生理、疾病现象和治疗方法。这些器官在解剖结构和生理功能上密切相关，因此一旦其中一个器官生病，其他器官很容易受到影响。这些器官又小又深，检查时需要特殊的照明装置和检查仪器。

耳鼻喉科与全身关系密切。它们不仅具有听觉、平衡、嗅觉、呼吸、发声和吞咽等重要功能，而且与免疫防御和味觉密切相关。耳鼻喉科的器官在解剖结构和生理功能上密切相关，因此其中一个器官一旦患病，其他器官很容易受到影响。

耳鼻喉科是一个又深又小的腔，必须使用特殊的照明装置和检查仪器进行检查。常用的检查灯有100瓦聚光透镜、额镜、耳镜、充气耳镜、枪钳、棉絮、耵聍钩、压舌板、前鼻镜、后鼻镜、间接喉镜、音叉

一些全身性疾病在耳鼻喉科等器官有特殊表现，如颈椎病，可引起头晕；哮喘患者常有过敏性鼻炎和鼻息肉。过敏性疾病引起的血管神经性水肿可引起急性呼吸障碍；血管栓塞可引起突发性耳聋；高血压患者血压升高时可反复流鼻血；血液病不仅会流鼻血，还会出现咽部溃疡。心脏病会引起耳鸣等等。因此，当这些症状出现时，我们应该警惕是否有全身性疾病。患者应遵循医生的建议进行具体治疗。

耳鼻喉科检查中的注意事项

我们在进行耳鼻喉科检查时，要注意自己生活中的一些小问题，避免一些外界因素导致检查结果出现错误，甚至因误诊而危害身体健康。接下来，边肖将介绍一些我们在考察中需要注意的事项。

告诉医生症状是什么

为了得到准确的检查结果，检查者应主动告诉医生是否有流鼻血、局部或整体头痛、打喷嚏和嗅觉障碍；是否有颈部肿块或发音音调变化；是否有声音嘶哑；是否有耳鸣、头晕、视物旋转等症状或病史，以便为医生提供线索，检查时特别注意。

发现问题，及时处理

耳鼻喉科是一个独立的医学分支，但它与全身有着广泛而密切的联系。耳鼻喉科器官不仅具有听觉、平衡、嗅觉、呼吸、发声和吞咽等重要功能，而且与免疫防御和味觉密切相关。如鼻窦炎、中耳炎可引起各种口内、颅内并发症，鼻咽喉阻塞性疾病可产生睡眠呼吸暂停综合征，腺样体肥大可引起发声障碍，咽喉部感染性病变往往是风湿热、关节炎、心脏病、肾炎的“罪魁祸首”。因此，在体检中，当发现你有上述疾病时，要积极治疗，避免引起其他疾病。

警惕系统性疾病

一些全身性疾病在耳鼻喉科等器官有特殊表现，如颈椎病，可引起头晕；哮喘患者常有过敏性鼻炎和鼻息肉。过敏性疾病引起的血管神经性水肿可引起急性呼吸障碍；血管栓塞可引起突发性耳聋；高血压患者血压升高时可反复流鼻血；血液病不仅会流鼻血，还会出现咽部溃疡。心脏病会引起耳鸣等等。因此，当这些症状出现时，我们应该警惕是否有全身性疾病。

结论:以上是边肖今天介绍的一些耳鼻喉科检查知识。不要以为自己身体好，就不会有这种病，所以不会参加相关的检查。当疾病被发现时，我们会遭受更多的痛苦，所以我们一定不要忘记这次检查。