肠道病毒 肠道病毒种类
一.概述
人类肠道病毒的类型和共性
人类肠道病毒属于微小核糖核酸病毒家族。包括脊髓灰质炎病毒血清型1、2和3、柯萨奇病毒A组1-24、B组1-6、埃可病毒1-34和新肠道病毒68、69、70和71。共同特点:球形,二十面体,无包膜,单个正链RNA,可在污水或粪便中存活数月。主要通过粪-口途径传播。
第二,脊髓灰质炎病毒
类型、致病性、免疫和防治原则
类型:脊髓灰质炎病毒血清型1、2和3,三种血清型之间无共同抗原。
致病性:由脊髓灰质炎病毒引起的脊髓灰质炎。主要通过粪口传播,也可通过密切接触和飞沫传播。多见于儿童,病毒可侵入脊髓前角运动神经细胞,引起暂时性或永久性弛缓性肢体瘫痪,故又称脊髓灰质炎。
免疫力:患病后对同型病毒有较强的免疫力,主要是粘膜局部SIgA、血清IgG、IgM。SIgA可以清除咽喉和肠道病毒,防止它们入侵血流。血清中的中和抗体主要清除血流中的病毒,阻断其向中枢神经系统的扩散。IgG和IgA可以持续很多年,甚至终身。因此,再次感染同样的病毒极为罕见。
防治原则:防治主要涉及婴幼儿人工主动免疫。我国已将口服脊髓灰质炎减毒疫苗纳入儿童免疫规划,是预防效果显著的疫苗之一。
第三,柯萨奇病毒和埃可病毒
它们是致病性的,有许多血清型。与脊髓灰质炎病毒相比,在生物学特性、传播途径和致病机制上具有相似性,尤其是隐性感染。显性感染包括无菌性脑膜炎、疱疹性咽炎、胸痛、心肌炎、心包炎、手足口病、急性出血性结膜炎等疾病。儿童手足口病主要由新型肠道病毒71型感染。病后有类型特异性免疫,中和抗体长期保持。局部SIgA对病毒感染具有重要的防御作用。目前还没有具体的控制方法。
四、急性胃肠炎病毒
轮状病毒的形状、致病性和形状都是球形的。它的核心是双链RNA,由11个基因片段组成,外壳是双层的,呈轮辐状,因此被称为轮状病毒。只有具有双衣壳结构的完整病毒颗粒才具有传染性。轮状病毒引起急性胃肠炎,主要传播途径为粪口传播。轮状病毒A ~ C可引起人和动物腹泻,而轮状病毒D ~ G只能引起动物腹泻。A组轮状病毒感染最为常见,是婴幼儿腹泻最重要的病原体。
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