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抑郁症 专家教你如何抗击抑郁症

导语:抑郁症的诊断一旦确立,诊断就要制定合理的整体治疗方案:在急性期,首先要采取有效措施,尽快减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;长期治疗,包括预防复发、复发和改善预后,应在急性发作期间症状得

抑郁症的诊断一旦确立,诊断就要制定合理的整体治疗方案:在急性期,首先要采取有效措施,尽快减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;长期治疗,包括预防复发、复发和改善预后,应在急性发作期间症状得到控制和恢复后进行。专家就如何治疗抑郁症给出以下意见:

第一,解读重度抑郁症的诊断,防止重度抑郁症诊断的扩大。

每个人都有抑郁症,但不是有抑郁症,就是有抑郁症。重度抑郁是第一组症状,不能用单一症状诊断;另外,一组抑郁症的症状需要每天大部分时间重复至少同样的2周才能考虑诊断为重度抑郁症;重度抑郁症需要达到一定的严重程度,即社会功能受损,给我造成痛苦或不良后果。

对于仅有少量抑郁症状(少于CCMD-3要求的4种症状)的病例,或者抑郁症状出现不到2周或严重程度相对较轻的病例,这种情况在临床上被列为亚综合征抑郁(SSD),也应引起重视。建议咨询专业精神卫生机构,与医生探讨对策。

第二,接受抑郁症,及时接受正规治疗。

国内研究表明,92%的抑郁症患者不寻求治疗,地级以上非专科医院对抑郁症的识别率不到20%。很多患者认为一旦确诊为抑郁症,就像是被戴上了精神病的帽子,于是就抗拒去专业医疗机构治疗。其实抑郁症就像心理感冒,不应该以感冒为耻;也有患者认为自己的很多抑郁症状,比如一些悲观消极的想法,只是意识形态的问题,身体疲劳、精力流失也是生活习惯不健康的原因。我希望通过自我调节来纠正抑郁,但其实这些抑郁症状就像是因为肺炎而难以控制的发热、乏力、咳嗽、咳痰等。肺炎也很难控制,不能只靠好好休息多喝开水来治疗,需要及时接受。

第三,消除顾虑,接受抗抑郁治疗。

很多患者对抗抑郁治疗有很多顾虑。人们普遍担心的一个问题是担心药物的副作用。许多患者喜欢仔细阅读药物说明书,或者在网上查阅各种相关内容。但由于一知半解,他们会觉得说明书上写的所有副反应,甚至一些罕见的反应,都有可能发生在自己身上。

事实上,许多常见的副作用,如胃肠道反应和头痛副作用,只发生在治疗的初期,一般在服用药物几天后慢慢适应。当药物开始发挥抗抑郁作用时,各种副作用就会减轻和消失。而且服用一种药物会有一些副作用,不代表服用另一种药物也会有副作用。

特别要注意的是,很多患者的抑郁症状主要是身体不适,服药初期会对原有的身体不适更加敏感,不一定是药物副作用;另一个常见的担忧是服用抗抑郁药后的成瘾。

其实抗抑郁药是不会上瘾的。部分患者减量停药后出现一些不适。一是因为治疗本身不足,减药停药后症状重现或复发;或者减量停药方法不正确,如减量过多,停药过快,导致停药反应。因此,减药和停药应在专业人员的指导下进行。

也有一些患者及其家属希望找到一些完美的治疗方法:没有任何副作用,一吃就见效,治疗后不会复发,所以在这样的期待下很容易受骗。

第四,坚持遵医嘱治疗和定期随访的重要性。

临床上很多患者在治疗一两个月后停药,或症状缓解后减少药物剂量,容易导致反复发作,最终成为慢性或难治性抑郁症;也有一些患者治疗2周或1个月后症状缓解,就懒得再去门诊随访,自己买药了。其实抑郁症治疗的目标不是缓解症状,而是临床治愈。定期随访可以方便医生判断,及时调整治疗。此外,部分患者服用抗抑郁药后可能出现躁狂或轻躁狂。但是这个时候患者自己会觉得很好,察觉不到自己的变化。只有定期随访,才能帮助医生观察判断。一旦发现患者躁狂,就需要调整治疗方案。

5.建立治疗联盟共同对抗抑郁症。

抑郁症的成功治疗需要多方面的共同努力。家人、亲友对患者的支持和鼓励,对治疗的正确认识,及时与医生沟通,会使治疗更加有效。毕竟门诊的时间是有限的,患者在和医生交流的时候可能会选择性的表现出自己的某些方面。亲友提供的关于患者观察和了解的补充信息,将使医生充分了解患者的病情和治疗情况,做出更加正确的判断。

抑郁症患者承受着巨大的精神甚至肉体上的痛苦,影响患者的生活治疗、家庭或职业功能,并且有很高的因抑郁症自杀的风险。一旦怀疑患者有抑郁症,就需要患者及其家属的关注。

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