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单核细胞数 单核细胞计数方法

导语:单核细胞占白细胞总数的3-8%。骨髓多能造血干细胞分化为髓系干细胞和粒-单核祖细胞,再发展为原单核细胞、幼单核细胞和单核细胞,可逐渐释放到外周血。循环血液中的单核细胞不是终末细胞,只是暂时停留在血液中。3-6天后进入组织或

单核细胞占白细胞总数的3-8%。骨髓多能造血干细胞分化为髓系干细胞和粒-单核祖细胞,再发展为原单核细胞、幼单核细胞和单核细胞,可逐渐释放到外周血。循环血液中的单核细胞不是终末细胞,只是暂时停留在血液中。3-6天后进入组织或体腔,可转化为巨噬细胞,然后成熟为巨细胞。因此,组织中的单核细胞和巨噬细胞构成单核吞噬细胞系统,起防御作用。

单核细胞具有较强的非特异性酯酶活性。在酸性条件下,稀释剂中的α-乙酸萘酯可以水解生成α-萘酚,α-萘酚与六偶氮品红结合形成稳定的红色苦心化合物,沉淀在单核细胞中,可以与其他白细胞区分开来。因此,每升血液中单核细胞的数量可以通过将血液稀释1倍,然后将其滴入计数盘,并在一定范围内计数单核细胞的数量来直接获得。

×109/升

单核细胞增多症。

生理性增加:正常儿童外周血单核细胞略多于成人,平均为9%。出生后2周的婴儿可出现生理性单核细胞增多症,可达15%以上。

病理性增加:单核-巨噬细胞系统的防御功能是通过以下三个环节完成的:①能吞噬、杀灭EB病毒、结核分枝杆菌、麻风杆菌、沙门氏菌、布鲁氏菌劳保菌、疟原虫、弓形虫等部分病原体;②能清除受损或死亡细胞,炎症组织中多数中性粒细胞和单核细胞迅速出现。前三天以中性粒细胞为主,后期或后期以单核细胞为主,由于单核细胞和巨噬细胞吞噬残余细菌和死亡细胞,炎症可以得到净化;处理抗原,帮助淋巴细胞在免疫应答的某些阶段发挥免疫功能。

临床单核细胞增多症常见于:

1)部分感染:如亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等。单核细胞增多症可见于急性感染恢复期;活动性肺结核,如严重浸润性肺结核,血液中单核细胞数量明显增多,甚至出现单核细胞白血病反应。白细胞总数常大于20×109个/L,分类时单核细胞可达30%以上,以成熟型为主,但也可见少量系列单核细胞。

2)部分血液病:在粒细胞缺乏症恢复期,常见单核细胞一过性增多,在恶性组织细胞增多症和淋巴瘤中,也可见年轻单核细胞和成熟型增多。除了贫血和白细胞减少,还有骨髓增生异常综合征。当白细胞被分类时,核细胞的数量通常会增加。

2.单核细胞的减少意义不大。

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