细菌性痢疾症状是什么 细菌性痢疾的临床表现

细菌性痢疾的临床表现有哪些？为了帮助您理解，本网站收集和整理如下:

潜伏期一般为1 ~ 3天，流行期为6 ~ 11月，发病高峰期为8月。分为急性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。

1.急性细菌性痢疾

主要有全身中毒症状和消化道症状，可分为四种类型:

常见类型有急性发作、中度毒血症、寒战、高达39℃的发热、乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、急病和重疾。一是水样便，1 ~ 2天后转为脓性血便，每天大便数十次，量少，失水不明显。常伴有肠鸣音过度活跃和左下腹压痛。一般病程10 ~ 14天。

轻度全身中毒、腹痛、急性疼痛、左下腹压痛症状不明显。可能有低烧，糊状或水样便，混少量粘液，无脓血。一般一天腹泻次数不到10次。粪便镜检可见红、白细胞，培养出痢疾志贺氏菌，可与急性肠炎相鉴别。一般病程3 ~ 6天。

严重疾病更常见于年老、体弱或营养不良的患者。有严重的全身中毒症状和肠道症状。起病急，高热，恶心，呕吐，腹痛剧烈，腹部压痛，背部明显疼痛，脓血便，大便频繁，甚至大小便失禁。病情进展迅速，明显失水，四肢发冷，极度疲惫，易休克。

中毒类型该类型多见于2 ~ 7岁体质较好的儿童。发病迅速，全身中毒症状明显，高热40℃以上。患者精神萎靡，面色苍白，四肢冰冷，呼吸微弱，皮肤有花纹，反复抽搐，嗜睡甚至昏迷，而肠道炎症反应极轻。根据临床表现可分为休克型、脑型和混合型。这是由于志贺菌内毒素的作用，可能与部分儿童的特定体质有关。

2.慢性细菌性痢疾

细菌性痢疾患者可能反复发作或持续2个月以上，可能与治疗不当或急性期有致病菌、一般情况不佳或胃肠道慢性疾病有关。主要病理改变为结肠溃疡性病变，溃疡边缘可形成息肉，溃疡愈合后留下疤痕，导致肠道狭窄。分类如下:

慢性隐匿性患者有细菌性痢疾病史，但无临床症状。粪便病原体培养阳性，乙状结肠镜可见细菌性痢疾症状如黏膜炎症或溃疡。

慢性迁延性患者有急性细菌性痢疾病史，长期不愈，腹胀或长期腹泻，粘液脓血便，长期间断排菌，是重要的传染源。

慢性急性发作患者有急性细菌性痢疾病史，急性期后症状不明显。症状因寒冷和饮食不当而再次出现，但比急性期轻。