六神丸说明书 六神丸的副作用与禁忌是什么
麝香、珍珠、蟾酥、冰片、雄黄、人工牛黄。
清热解毒,消肿利咽,消腐止痛。
可用于治疗咽喉肿痛、咽喉肿痛、咽喉肿痛、单双蛾、痈肿肿痛、无名肿毒。
口服,一次5粒,5岁;成人服用10~15粒,一次一粒,一天两次。外用:将10粒用冷开水或米醋粉涂于患处,每日数次。如果红肿已经形成脓液或溃疡,请不要使用。
1.中毒反应
1.1呼吸系统症状主要包括气短、胸闷、痰鸣、双肺湿啰音,甚至呼吸衰竭。
1.2循环系统的症状主要包括四肢发冷、四肢发绀、嘴唇发红、面色潮红、脉搏微弱缓慢、心律失常、房室传导阻滞等症状。1.3消化系统症状主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻。1.4神经系统症状主要包括烦躁、嗜睡、痉挛、抽搐等。
1.5血液系统主要症状为血小板减少性紫癜和急性再生障碍性贫血。
服药后,患者皮肤出现散在的出血点。检查后血小板减少,停药后止血。用皮质类固醇治疗后,血小板迅速恢复正常。
患者服药后出现四肢皮下出血,1次鼻出血,出血量约100ml,血小板计数18.3×10%/L,骨髓像符合急性再生障碍性贫血诊断,经激素和生血丸恢复。血小板计数70×109/L后,咽喉肿痛服10粒,第二天又出现上述症状。血小板计数20×10'/L,再治疗治愈,血小板计数140×10 '/L 1.6 1名儿童因脐部感染中毒死亡。每次服用六神丸30次后,患儿出现嗜睡、上肢屈曲痉挛、四肢发青。心电图显示三度房室传导阻滞,未能抢救成功,死于鼻出血。
2.过敏反应
2.1过敏性药疹以荨麻疹、猩红热型药疹、固定型药疹、药疹样皮炎症状为特征,症状包括全身烧灼样瘙痒。抗过敏治疗后症状消失,恢复。
2.2接触性皮炎涂抹六神丸后,局部出现红斑、丘疹、水泡等皮疹,症状为涂抹部位瘙痒。
2.3过敏性休克患者服药后皮肤瘙痒、烦躁、面色苍白、四肢冰冷、麻木、胸闷、心烦、恶心、呕吐、嗜睡、脉搏不清、呼吸浅。此类过敏反应可通过抗过敏治疗和抗休克抢救治愈。
2.4咽喉水肿以咽喉梗阻、吞咽困难、咽喉充血、会厌肿胀为特征。面部或喉部出现水肿。这种过敏反应可以通过激素、抗生素和抗过敏治疗来治愈。
3.一个乳腺发育的孩子,急性扁桃体炎过量服用六神丸,每次10粒,每天3次。服药三天后,乳房肿得像杏仁一样,微硬,微嫩。未经治疗,停药后乳房肿块逐渐缩小,第15天完全消退。
六神丸的处方虽然各地略有不同,但含有蟾酥、雄黄、麝香等成分,据报道均可引起中毒。蟾酥是六神丸的主要成分之一,是一种毒性很大的复杂有机化合物。蟾酥有刺激胃肠道、催吐的作用。蟾酥通过兴奋迷走神经的中枢或末端直接作用于心脏,导致心律失常。目前没有具体的解药。一般应立即洗胃,静脉注射50%葡萄糖注射液和维生素C注射液;有惊厥可使用巴比妥类药物;呼吸节律不均匀时,应立即选用洛贝林、氯胺酮等呼吸兴奋剂。六神丸虽然疗效好,但不宜滥用或大剂量服用。中毒的原因虽然和它的成分有关,但主要是过量使用和使用不当造成的。六神丸慎用,不宜过量,尤其是婴幼儿,慎用,以防使用不当引起不良反应甚至危及生命。如果出现中毒症状,应立即停药,并在洋地黄中毒时根据急救原则进行治疗。
六神丸不宜与强心苷、肾上腺素、排钾利尿剂、钙剂、抗胆碱能药、胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米、利血平合用。
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