心肌酶化验单怎么看 心肌酶化验单怎么看
想了解心肌酶检测单的详细内容,首先要了解心肌酶检测的内容。临床医学上抽血检查心肌酶时,可以有目的地看三项心脏项目或五项心肌酶。生化检查中比较常见的指标值是5种心肌酶,主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶和α-羟基丁酸脱氢酶。常见的指标值是肌酸激酶和肌酸激酶同工酶。肌酸激酶的标准值男性为38-174单位/升,女性为26-140单位/升。
心肌酶检查
当机体因各种原因发炎坏死时,机体内所含的酶可以进入血液,提高血液中酶的特异性。用来帮助诊断心脏病的酶不是一种,所以被称为“心肌酶谱”。
心肌酶谱包括肌酸磷酸激酶、肌激酶同工酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶和α-羟基丁酸脱氢酶。
此外,心肌肌钙蛋白T是显示心肌损伤长宽比不同且敏感的指标值,尤其是心肌梗死发生早、标准值高、持续时间长时,是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的关键指标值。因此,许多医院门诊患者已将肌钙蛋白和心肌酶谱纳入新的检测项目。
那么,什么情况下需要检查心肌酶呢?
1、产生于呼吸道感染或其他感染而怀孕或生完孩子后,出现惊恐、胸闷、气短、心率混乱、胸痛等疾病,可能会产生心肌炎。
2.对于已确诊心肌炎的患者,观察病情变化。
3.近期怀疑或诊断为有心肌梗死,但心肌酶谱不能独立作为诊断依据。
此外,心肌酶也受到限制:
1.心肌酶谱中的酶在许多其他疾病中也会升高,如肝炎、挤压综合征等。因此,在进行心脏危害的诊断时,有必要整合临床医学。
2.在心脏炎症或心肌梗死的不同阶段,各种酶上升和下降到正常的规律是不同的。
3.不同医院门诊检查的标准值因方式不同而不同,应索取门诊检查医院的参考值进行对比。
心肌酶正常值
心肌酶,在心肌损伤或坏死后不同程度升高。
其中,CK-MB和LDH1的特异性最大。目前心肌酶谱标准值以成人多见,儿童高于成人。因此,不必因为影响心肌酶谱的因素很多就认为孩子患了心肌炎。许多医院门诊选择测量心肌肌钙蛋白来帮助诊断心肌炎。大多数儿童的心肌酶谱是所有正常标准值的2~3倍。
那么,心肌酶的标准值是多少呢?
1.乳酸脱氢酶LDH:100 ~ 240 iu/l;
2.天冬氨酸转氨酶AST:0 ~ 40iu/L;
3.磷酸肌酸激酶CK: 24 ~ 194国际单位/升;
4.CK甲基溴:0 ~ 25国际单位/升;
5.丙氨酸氨基转移酶alt: 0 ~ 40 iu/l。
HBD、LD、AST、CK和CK-MB构成了心肌酶谱,对心肌梗死的诊断具有关键的实际意义。健康成人的LD/HBD比值为1.3 ~ 1.6,而心肌梗死患者的HBD特异性增加,LD/HBD比值下降至0.8 ~ 1.2。但当肝实质体细胞病发生时,这个比例可上升到1.6 ~ 2.5。需要注意的是,这个比值与各个实验室的测定方法或测量标准无关,所以需要建立这个实验室的比值。此外,活动性类风湿心肌炎、亚急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等。,由于LD1特异性的提高,HBD特异性也可以提高。
心肌酶检查有什么实际意义
心肌酶检查有什么实际意义?让我们看看以下五个测试中的变化。当LDH高时,会引起急性心肌梗死、骨骼肌损伤、部分肝炎、败血症、肝硬化、梗阻性黄疸和恶性肿瘤。心肌梗死时,LDH在12-24h偏高,48-72h达到高峰,1-2W后恢复。恶性肿瘤末期,恶性肿瘤引起的胸腔积液中LDH会偏高。见于弥漫性肾小球肾炎、SLE、糖尿病肾病等患者。,尿液中的LDH比正常人高3-6倍。尿液中含有多种抑制LDH特异性的物质,如尿素溶液、小分子活性肽等。低酸碱度也能抑制乳酸脱氢酶的特异性。尿毒症患者的乳酸脱氢酶正常,分析后乳酸脱氢酶会升高。由于体内尿素溶液高,我们可以根据心肌酶谱的五项测试来观察人体的相关疾病。
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