铋剂 铋剂的作用

口服后，在胃酸的作用下形成铋盐和粘稠的凝结物，包裹在胃表面形成保护层，直接杀灭幽门螺杆菌。

该药物对幽门螺杆菌清除率为20%-60%。

铋的作用机制是在酸性环境下能与蛋白质复合形成保护膜覆盖溃疡面，从而阻止胃蛋白酶、胃酸和食物的刺激；还能与胃蛋白酶形成复合物，降低其消化活性，与表皮生长因子形成复合物，聚集在病变部位，保护表皮生长因子不被胃蛋白酶降解，帮助溃疡愈合；促进前列腺素和碳酸氢盐的分泌，从而增强黏膜屏障的保护作用；它能杀死幽门螺杆菌，抑制幽门螺杆菌产生的蛋白酶、尿激酶和磷脂酶，从而防止粘液层的降解，保护其完整性。目前市场上常见的国产胶体铋制剂有三种:

1.胶体次柠檬酸铋:商品名DeNuo，每片含胶体次柠檬酸铋120mg；

2.枸橼酸铋钾:商品名丽珠得乐，每片含枸橼酸铋钾110mg；

3.胶体果胶铋:商品名韦敏，主要成分是碱性果胶酸铋钾。

铋应在饭前和晚上睡觉前服用。铋可以少量吸收，不宜长期使用。用药时间一般不超过8周。服药后大便颜色会变黑，停药后会消退。因为过量的胶体铋会引起急性肾功能衰竭，所以不宜用于严重肾功能不全。少数患者有便秘、恶心和血清转氨酶短暂升高。