慢性乙肝 慢性肝炎和慢性普通型肝炎的区别
守元迹健康养生慢性肝炎和慢性肝炎有什么区别？
你好，学生小唯佐仁！你问题的答案如下:
根据临床经验，可分为以下四种类型:
1.急性肝炎包括急性黄疸型肝炎和急性非黄疸型肝炎。起病急，常见症状有乏力、食欲不振及油腻、恶心、呕吐、右四分之一肋骨疼痛等。少数患者有短暂发热、恶心、腹泻等症状。体征多为肝肿大、轻触痛、叩击痛，可伴有脾脏肿大。急性无黄疸肝炎症状较轻，肝功能轻度、中度异常。急性黄疸型肝炎症状重，尿色深，巩膜和皮肤呈黄色染色，梗阻性黄疸如大便颜色较浅，皮肤偏爱，心动过缓。
2.慢性肝炎有半年以上慢性肝炎病史，或既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史的患者，如果这次因同一病原体再次出现肝炎症状、体征和肝功能异常，可诊断为慢性肝炎。常见症状包括乏力、厌食、腹胀、尿黄、大便溏稀等。，而体征包括肝病、肝掌、蜘蛛痣、脾肿大等。根据肝功能损害程度，临床上可分为轻度、中度和重度。
急性乙型、丙型和丁型肝炎可以延迟，成为慢性病毒携带者。甲型和戊型肝炎一般为自限性疾病，不形成慢性和病毒携带状态。
3.重症甲肝、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎均可引起重症肝炎，我国以肺炎乙型最为常见。多种病毒同时或重叠感染更易诱发重型肝炎，其死亡率更高。重型肝炎分为以下几种类型:
急性重型肝炎:又称急性肝衰竭或暴发性肝炎。患者既往无丙肝病史，发病非常急。他可能有发热、食欲不振、恶心、频繁呕吐、极度疲劳和全身中毒等明显症状。黄疸逐渐加深；肝脏进行性缩小；有出血倾向，中毒性鼓胀，有肝臭味，少量腹水，急性肾功能衰竭；发病14天内出现不同程度的肝性脑病；凝血酶原的活性低于40%。
亚急性重型肝炎:又称亚急性肝衰竭。急性黄疸型肝炎发病后15天至24周内出现精神和神经症状；肝炎症状迅速加重，黄疸迅速加深≥171μmol/L，出现出血、腹水，凝血酶原活性低于40%。
慢性重型肝炎:又称慢性加急性肝衰竭。临床表现类似亚急性重型肝炎，在慢性肝炎的基础上发生。
慢性肝衰竭:在肝硬化的基础上，肝功能逐渐下降，导致慢性肝功能失代偿，主要表现为腹水或门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病。
4.胆汁淤积性肝炎主要表现为急性黄色阴影肝炎和长期肝内梗阻性黄疸。黄疸有三个分离特征，即消化道症状轻、ALT升高低、凝血酶原时间延长或凝血酶原活性下降不明显。临床检测结果包括皮肤瘙痒、大便苍白或灰白色、麻和梗阻性黄疸。
★问题主体:临床执业助理医师——传染病、性病
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