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四步触诊法 四步触诊法的概述

导语:四步触诊的目的、方法和意义;一、目的:检查子宫大小、出生方式、胎位、胎儿方位、胎位是否有联系。二、方法:检查者站在孕妇右侧,面向孕妇,用除拇指和手掌外的其余双手四指进行操作。将双手放在子宫底部,轻轻向下按压,并相互推压。意

四步触诊的目的、方法和意义;

一、目的:

检查子宫大小、出生方式、胎位、胎儿方位、胎位是否有联系。

二、方法:

检查者站在孕妇右侧,面向孕妇,用除拇指和手掌外的其余双手四指进行操作。将双手放在子宫底部,轻轻向下按压,并相互推压。

意思是:

摸起来又圆又硬,形状规则,有明显浮球感的是胎头;摸起来圆润,但柔软,形状不规则,没有明显浮球感的是胎儿臀部。

面向孕妇头部,双手掌心紧贴子宫底部两侧,逐渐下移至子宫体及子宫下部,一手固定,另一手检查,相互交替,轻轻深按。

意思是:

摸硬、宽、平、丰满的部位是胎儿背部;柔软、不规则、凹凸不平的部位是胎儿腹部和胎儿四肢,有时感觉胎儿四肢在动。

面向患者头部,将右手拇指与其他四指分开,置于耻骨联合上方,握住胎儿先露部位,左右推。

意思是:

进一步判断是否连接,如果轮胎外露部分还能左右移动,说明还没有连接;如果推不动,说明胎儿的先露部位是相连的。

面对孕妇的脚。与第一步相同,将左手和右手分别放在胎儿先露部位的两侧,沿骨盆入口向下深按。

意思是:

进一步检查轮胎外露部分的判断是否正确。如果露出的部分是胎头,检查者可以用一只手顺利进入骨盆入口,而另一只手则被胎头的突出部分挡住,称为胎头凸起。如果双手都能进入盆腔,说明胎儿娩出时还没有进入盆内;如果双手都进不去,胎儿裸露的部分也推不动,说明胎头已经进入骨盆。

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