心肌肥厚 肥厚型心肌病的主要病理变化
谢安妮养生保健导语：肥厚型心肌病的主要病理变化；肥厚型心肌病的主要病理改变是左心室肥厚、心室腔变窄和二尖瓣小叶增厚。显微镜下，心肌纤维粗而交错。由于室壁肥厚的范围和程度不同，该病可分为三种类型:①不对称室间隔肥厚，占90%；②对称性左心室肥厚
肥厚型心肌病的主要病理变化；
肥厚型心肌病的主要病理改变是左心室肥厚、心室腔变窄和二尖瓣小叶增厚。显微镜下，心肌纤维粗而交错。由于室壁肥厚的范围和程度不同，该病可分为三种类型:
①不对称室间隔肥厚，占90%；
②对称性左心室肥厚，占5%；
③特殊部位肥大:心尖部肥大占3%，后侧脑室肥大占1%，中央脑室肥大占1%。
由于室间隔明显增厚，心肌细胞内高钙，心肌对儿茶酚胺的反应性增强，导致心室肌高度动态收缩，左心室流出道血流加速。由于负压作用，吸引二尖瓣前叶明显前移，靠近室间隔，导致左心室流出道进一步狭窄，二尖瓣关闭不全，造成左心室流出道收缩压差。压力阶梯差可引起壁张力和心肌需氧量反复增加，导致心肌缺血坏死和纤维化，从而形成恶性循环，引起心力衰竭。
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