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眼底镜检查 检眼镜检查、眼底照相、FFA图像和OCT图像的优缺点

导语:眼底彩色摄影、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等医学数字成像仪器的出现。,为眼科医生在DR的临床诊疗中提供了更广泛的空,并在随访观察中提供了更有效的手段,从而促进了临床诊疗模式的转变。但是这些测试仪器各有优缺点:检眼镜包

眼底彩色摄影、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等医学数字成像仪器的出现。,为眼科医生在DR的临床诊疗中提供了更广泛的空,并在随访观察中提供了更有效的手段,从而促进了临床诊疗模式的转变。

但是这些测试仪器各有优缺点:

检眼镜包括直接检眼镜和间接检眼镜,是最基本的眼底检查方法。它具有仪器成本低、快速、方便、准确、无信息丢失等优点。在瞳孔小的直接检眼镜下,单视野小,需要不断调整以配合患者眼球旋转。间接检眼镜倒置,需要散瞳。这两种仪器形成的快速诊断要求检查者具备丰富的先验知识,精通DR临床鉴别诊断。眼底照相可以快速获得不同视野下的眼底彩色图像,包含活体信息和特征,直观、清晰、准确,能全面反映后极部视网膜损伤情况。还具有数字保存功能,便于定期对比观察。

FAA从视网膜血管循环的生理角度反映了视网膜屏障的损伤状态。高清摄像技术可以动态捕捉视网膜毛细血管的循环状态,间歇或连续采集视网膜静态黑白图像或动态小胶片数据。FAA对DR的早期诊断敏感性强,诊断率高,可发现眼底镜或眼底照相下难以发现的视网膜深部微血管瘤。是眼底疾病诊治的“金标准”。确定视网膜非灌注区的范围和大小,从荧光素渗漏判断新生血管的性质,有其独特的优势。但这种检查是侵入性的方法,费时费力,有过敏反应,临床应用受限,不适合大规模筛查。

OCT是一种显微分辨率的视网膜形态直接测量方法,可以在断面上显示视网膜神经纤维层的厚度变化,可以发现DR引起的、眼底镜、眼底照相和FFA难以发现的轻度黄斑水肿。OCT具有快速、无风险、不散瞳等优点,但不能确定是否存在微血管瘤,对视网膜激光光凝术没有指导价值。

总之,常规检眼镜联合眼底照相,或联合OCT和FFA,可明显提高眼科医生对视网膜疾病的防治水平,实现早期诊断和有效治疗。

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