肛门湿疹的原因 肛周湿疹

商品目录

一、肛周湿疹概述

二、肛周湿疹的典型症状

三、肛周湿疹的病因和发病机制

四、肛周湿疹的检查、诊断和鉴别

5.肛周湿疹的并发症

六、肛周湿疹的防治方案

肛周湿疹概述

1.定义

肛周湿疹局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴。痒得难以忍受。经常潮湿，皮肤浸润和增厚，并可能出现皲裂。它可以发生在任何年龄。

2.另一个名字

肛门湿疹

3.致病部位

肛门

4.传染的

非传染性的

5.高发人群

女人

6.部门

皮肤病学

肛周湿疹的典型症状

1.肛周湿疹的典型症状

局限于肛门周围皮肤，少数可能累及会阴。痒得难以忍受。经常潮湿，皮肤浸润和增厚，并可能出现皲裂。急性期皮疹多为小丘疹、丘疹或水疱，粟粒大小密集，基底潮红。因为抓挠，皮损可表现为明显的点状渗出和小的糜烂面，病灶中心常较重，但逐渐向周围扩散，周围有散在的丘疹、丘疹，边界不清。合并感染时，炎症可能更明显，可能形成脓包，脓液渗出或结痂呈黄绿色或污褐色。也可并发毛囊炎、疖及局部淋巴结炎。

2.肛周湿疹的分类

急性湿疹

任何部位的急性湿疹一般都遵循冲洗-丘疹-水疱-糜烂-结痂-色素沉着的过程，并伴有瘙痒。临床上突出表现为明显的浆液性渗出，严重瘙痒使患者难以忍受。抓挠产生抓痕、结痂，细菌感染产生脓疱、脓性渗出、脓性结痂，表现出湿疹的独特外观，即多种类型的皮疹并存。肛门皮肤是敏感区，急性湿疹瘙痒特别严重，粪便污染更容易导致细菌感染，且症状更为严重，可延伸至会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活和工作，使病程极不稳定，延长治疗过程，转为慢性病程。

慢性湿疹

肛门周围慢性湿疹比急性湿疹更常见，表现为皮肤增厚、苔藓改变、明显皱纹和皲裂、有渗出倾向、瘙痒严重、过程慢性、易复发。

肛周湿疹的病因和发病机制

湿疹的病因复杂，内因和外因相互作用，往往是多方面的。外界因素，如生活环境和气候条件，都会影响湿疹的发生。外界刺激如阳光、紫外线、冷、热、干燥、出汗、抓挠、摩擦、动物皮毛、植物、化学物质等。一些日常用品如化妆品如香脂、肥皂、人造纤维等。会诱发湿疹。有些食物也会加重某些人的湿疹。慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神变化、感染病灶、代谢紊乱、内分泌功能紊乱等内在因素均可产生或加重湿疹。

就发病机制而言，湿疹主要是由复杂的内外刺激引起的迟发性过敏反应。然而，其病因是否与过敏原的性质、免疫反应的特点以及IgE介导的迟发性反应有关尚未完全阐明。患者可能有某些素质，这些素质受遗传因素控制，所以发生在特定人群中，但受健康和环境条件的影响。例如，患者有时无法忍受生活和工作环境中的许多无害刺激，如某些会加重湿疹的食物。患者有很强的敏感性，附着在实验室时能对很多物质产生积极的反应；去除一些过敏原，湿疹病灶不会很快消失；但有些患者可以通过加强运动、改变环境来改变身体的反应性，然后接受过去诱发湿疹的各种刺激，使湿疹不再发生。这些都表明了其发病机制的复杂性。

肛周湿疹的检查、诊断和鉴别

肛门目视检查是指目视检查肛门周围皮肤有无增厚、发红、血性、脓性分泌物、皮疹和瘘管。

肛拭子试验是检查寄生虫的辅助试验方法。这种方法是根据雌性蛲虫在人体肛门周围和会阴部皮肤产卵，猪带绦虫孕节在排出或主动逃离肛门过程中断裂，卵附着在肛门周围皮肤上的特点而设计的。这个阶段检查可以用来判断相应的症状。

肛门指检是医生将手指插入患者肛门检查疾病的一种简单但非常重要的临床检查方法。一般来说，肛肠手指检查可分为外指检查和内指检查两部分。

肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别:湿疹常有丘疹、红斑、渗出、糜烂，然后继发瘙痒，而后者主要是瘙痒无渗出，抓挠后继发渗出、出血、糜烂。

肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别:后者有明显的接触刺激史，容易查明。皮疹局限于接触部位，形态单一，水疱较大，边界清楚。消除病因后，皮炎迅速消退，很少复发。

肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别:后者常有瘙痒，随后出现扁平丘疹、苔藓样改变，淡褐色，干燥而坚实，病变可延伸至骶尾部、会阴和阴囊。

商品目录

一、肛周湿疹概述

二、肛周湿疹的典型症状

三、肛周湿疹的病因和发病机制

四、肛周湿疹的检查、诊断和鉴别

5.肛周湿疹的并发症

六、肛周湿疹的防治方案

肛周湿疹的并发症

肛门湿疹病程一般较长，患者肛门周围的皮肤会变厚，颜色会呈暗红色或灰白色，皮肤会很粗糙，有的甚至会皲裂或渗出，任何年龄的人都会生病。肛门湿疹患者常伴有肛门瘙痒，肛门局部常发痒，夜间症状会加重，严重影响患者的正常生活和工作，使其痛苦不堪。

肛周湿疹的防治

1、肛周湿疹的预防方法

少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析各种可能致敏的物品、用具、化学品，并将其清除。保持肛门清洁卫生，避免抓挠、揉搓，避免用肥皂水浸泡、用刺激性药物熏蒸、洗澡或外敷，以免加重病情，防止腹泻或便秘等引起肛门湿疹。

2.肛周湿疹的治疗

西医可以选择抗组胺药来止痒。急性或亚急性全身性湿疹，可静脉滴注5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液，每日1次，10次为1个疗程。有效的抗生素治疗应该适用于广泛的感染者。此外，维生素B、维生素C和调节神经功能的药物也有帮助。糖皮质激素一般不适合口服或注射。激素虽然有快速抗炎、止痒、减少渗出的作用，但停用后复发快，长期应用易引起诸多不良反应。