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新生儿肠梗阻是怎么引起的 得了肠梗阻的症状

导语:一、新生儿肠梗阻的原因肠套叠一般发生在婴幼儿,尤其是6~12个月,尤其是夏季和秋季。其实肠套叠只是肠梗阻的一个原因。在小儿外科和急诊科,肠套叠、小肠疝、先天性肠畸形和肠粘连引起的肠梗阻是常见的。机械性肠梗阻最常见,常因肠管狭窄、腹膜粘连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械原因引起。常见于先天

一、新生儿肠梗阻的原因

肠套叠一般发生在婴幼儿,尤其是6~12个月,尤其是夏季和秋季。其实肠套叠只是肠梗阻的一个原因。在小儿外科和急诊科,肠套叠、小肠疝、先天性肠畸形和肠粘连引起的肠梗阻是常见的。

机械性肠梗阻最常见,常因肠管狭窄、腹膜粘连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械原因引起。常见于先天性肠畸形、小肠疝、肠道蛔虫等疾病。动力性肠梗阻,一般患者无器质性肠狭窄的肠道运行动力异常所致。血源性肠梗阻很少见。肠梗阻的症状因梗阻的原因、部位、性质和程度而异,但常见的症状有腹痛、腹胀、呕吐和便秘四种。

一般单纯机械性肠梗阻为阵发性重度绞痛,婴幼儿不能主诉腹痛,故为阵发性哭闹;梗阻后不久即可出现呕吐,发病初期为反射性呕吐,随后肠内容物回流至胃内呕吐;腹胀通常在梗阻一段时间后开始出现。高位肠梗阻因频繁呕吐无明显腹胀,低位肠梗阻腹胀满;梗阻后,肛门排便排气会停止,出现便秘。

现在,大家应该对新生儿肠梗阻的病因有所了解。父母应该更加注意宝宝的身体状况,预防肠梗阻症状。一旦发现,马上送他们去医院治疗。新生儿的身体很脆弱,经不起折腾和时间拖延。

二、肠梗阻的症状是什么

肠梗阻的主要症状是呕吐、腹痛、腹胀和停止排气排便。此外,肠梗阻患者还会出现水、电解质和酸碱平衡紊乱。如果是绞窄性肠梗阻或肠坏死,还可能出现腹膜炎、消化道出血、休克等症状。

第一,呕吐。梗阻发生后,患者因肠道逆向蠕动而呕吐。呕吐的频率和呕吐的量会因梗阻部位的不同而不同。呕吐物首先是胃的内容物,然后是肠的内容物。高位肠梗阻时肠绞痛不严重,但呕吐发生早,次数多。中、远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,呕吐的量和次数较少。由于肠内容物滞留、细菌过度繁殖和肠内容物分解,呕吐物在低位肠梗阻时常有粪臭。

第二,腹痛。由于肠蠕动增加,患者通常会出现阵发性腹痛。麻痹性肠梗阻可能没有腹痛,高位肠梗阻腹痛相对不严重,但中低位肠梗阻常伴有重度腹痛,每次持续数秒至数分钟。腹痛时,患者感觉腹部有气体逸出,可听到高位肠鸣音。如果阵发性腹痛转为持续性腹痛,则可能已发展为绞窄性肠梗阻。

第三,腹胀。梗阻发生时,腹胀是由于肠道扩张引起的,通常发生在晚期。越是完全低位梗阻,腹胀越明显。有时虽然梗阻完全,但由于肠储存功能丧失,经常呕吐,可能不会出现腹胀。这种情况可能会导致医生漏诊和误诊。

第四,停止排气排便。由于肠道内容物的运输受到阻碍,患者通常停止通过肛门排气和排便。但必须注意三种情况:1。肠系膜血管栓塞和肠套叠患者可排出稀便或带血粘液。2.梗阻部位远端的肠内容物仍可通过蠕动转运。即使是完全梗阻的患者,在这些内容物排出之前也可以继续排气排便,在原内容物排出之后也不会排气排便。3.当患者出现不完全性肠梗阻时,排气排便现象不会完全消失。

第三,肠梗阻有几种类型

肠梗阻的病因不同,对疾病可能的病程和转归的预测也大相径庭,所以肠梗阻是有明确分类的。

根据梗阻的原因、肠壁的血供、梗阻的位置和程度、发病的先后,可分为五种类型。各种分类之间是有关联的。比如不完全性肠梗阻多为单纯性,慢性肠梗阻多为不完全性。而且肠梗阻的类型不是固定的,会随着病理过程的演变而转化。比如从简单到陌生,从不完整到完整等等。

1、根据梗阻原因可分为三类。

机械性肠梗阻是临床上最常见的一种。90%以上的急性肠梗阻患者是由机械因素引起的,导致肠内容物阻塞。如肠扭转、肠粘连、肠套叠、绞窄性疝、肠道炎症或肿瘤、肠外肿块压迫、蛔虫阻塞的肠腔等均属机械性肠梗阻。

动态肠梗阻。主要原因是肠道内容物因为肠道肌肉活动紊乱而不能运行。肠壁本身没有解剖损伤。动力性肠梗阻可分为:①麻痹性肠梗阻,又称非动力性肠麻痹。主要由感染中毒、低钾血症、甲状腺功能减退、脊髓炎、腹部手术等引起。,从而影响肠道自主神经系统的平衡、肠道局部神经的传导、肠道平滑肌的收缩等。,使肠道膨胀和蠕动消失,肠内容物无法向前推进。②痉挛性肠梗阻,通常为一过性,相对少见。主要是肠肌痉挛性收缩导致肠腔缩小所致。

缺血性肠梗阻。肠道因血液循环障碍而失去蠕动,主要表现为肠系膜血管血栓形成或栓塞。

2.根据肠壁的供血情况,可分为两类。

单纯性肠梗阻。也就是说只有肠腔被堵塞,没有肠壁血供的阻塞。一般常见于肠腔梗阻或肠外肿块压迫所致的肠梗阻。

绞窄性肠梗阻。即肠腔堵塞时,由于血管扭曲,肠壁缺血坏死。常见于肠扭转、肠粘连、肠套叠和嵌顿引起的患者。

3.梗阻根据梗阻部位可分为两类。

小肠梗阻。①高位肠梗阻主要指十二指肠或空肠梗阻。②低位肠梗阻,主要指远端返野的足部。

结肠梗阻。它通常发生在左半结肠,通常在乙状结肠或乙状结肠和直肠的交界处。

4.根据梗阻程度可分为完全梗阻和不完全梗阻。完全性肠梗阻多为急性,症状明显,不完全性肠梗阻多为慢性梗阻,无明显症状,常为间歇性发作。

5.按发病先后可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。

第四,预防肠梗阻

肠梗阻的原因很多。针对性的预防措施可以有效预防和减少肠梗阻的发生。

1、及时治疗腹疝,避免因嵌顿和绞窄引起的肠梗阻。

2.防治肠道蛔虫病,避免蛔虫堵塞肠腔造成肠梗阻。

3.保持健康的饮食。不干净的食物可能会导致肠梗阻。吃饱后不要让宝宝剧烈活动,以免肠扭转。

4.为宝宝选择易消化的食物。不要吃太多肉,少吃辛辣的食物。一些难嚼易结块的食物,如糯米、动物筋膜、肌腱等。,应该尽量少给宝宝吃。

5、防治便秘,平时宝宝应多喝水,多吃水果蔬菜,促进肠道蠕动,帮助粪便软化,防止肠梗阻。

6.父母不应该给孩子太多花生和瓜子。另外,空不要大量吃柿子、杨梅、山楂,因为可能会引起肠梗阻。对于有过肠梗阻或腹部手术史的人,加强预防尤为必要。

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