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细辛的副作用 中药细辛的副作用与禁忌

导语:马兜铃科细辛属的通称。细辛根全草。性辛温,属肺、肾经。功效:祛风散寒,止痛,温肺,解酒。主要用于治疗头痛、牙痛、关节痛、鼻窦炎、外感风寒表证、冷饮落肺咳喘、痰多。将细

马兜铃科细辛属的通称。细辛根全草。性辛温,属肺、肾经。功效:祛风散寒,止痛,温肺,解酒。主要用于治疗头痛、牙痛、关节痛、鼻窦炎、外感风寒表证、冷饮落肺咳喘、痰多。将细辛粉外敷于脐部,黄连可汗外敷于患处,可治疗口疮。常规用法用量:口服:汤剂,1.5 ~ 9g;研磨,1~3g。外用:适量,研末擤鼻,塞耳,敷脐;或者用煎好的水冲洗。

1.镇静镇痛作用:细辛挥发油具有明显的中枢抑制作用,其强烈的镇痛作用是其治疗头身疼痛和牙痛的重要药理学基础。

2.解热作用。

3.抗炎、免疫抑制、抗过敏:细辛挥发油经口服或注射具有明显的抗炎作用。

4.改善身体的代谢功能:从细辛中分离出的外消旋去甲乌头碱具有3-受体激动剂等多种作用,可以强心、扩张血管、松弛平滑肌、增强脂质代谢、升高血糖。

5.平喘祛痰作用:细辛可松弛支气管平滑肌,显示平喘作用。

6.强心、抗心肌缺血和高血压:细辛具有强心、抗心肌缺血和高血压的作用。

7.抗菌抗病毒作用:细辛醇提物和挥发油在体外对革兰氏阳性菌、枯草芽孢杆菌和伤寒杆菌有一定的抑制作用,汤剂对结核杆菌和伤寒杆菌也有抑制作用。细辛挥发油对多种真菌有抑制作用,如黄曲霉、黑曲霉、白色念珠菌等。α-细辛脑能抑制呼吸道合胞病毒的增殖。

8.局部麻醉:50%细辛汤可阻断蟾蜍坐骨神经冲动传导,效果可逆。其麻醉效果接近1%普鲁卡因。挥发油具有表面麻醉和浸润麻醉的作用。50%细辛酊对人舌也有局部麻醉作用。

1.神经系统:临床上,据报道约15g细辛在80分钟内服用。服药40分钟后,我感到头痛,然后呕吐、出汗、易怒、口渴、面色发红、气短、脉搏急促、颈部有力、瞳孔略微放大、体温40.5℃、意识不清、下颚紧闭、面色发红、瞳孔放大。

2.心血管系统:中毒性剂量细辛可引起心律失常、血压升高、心跳加快,伴有口干、烦躁、出汗等。

3.呼吸系统:呼吸的抑制是中枢性的,最突出的表现是气短、窒息。

4.消化系统:治疗剂量有时会引起恶心和呕吐等副作用。如果大剂量或长期服用,对肝脏有毒性。其机制是细辛中含有的黄樟素能抑制肝微粒体酶,从而导致肝脏肿大和脂肪变性。肝细胞癌可由持续用药引起。

5.泌尿系统:对肾脏有一定毒性。慢性肾脏病患者服用大剂量细辛可导致急性肾功能衰竭。

1.避免服用气虚多汗、血虚头痛、阴虚咳嗽等药物,肾功能不全者避免使用药物。反陆离。

2.细辛根粉用量每次不超过3克。细辛煎煮15~30分钟后,大量挥发油蒸发,但仍有镇痛作用。因此,当必须使用至6~9g以上时,应加入汤剂,煎煮30分钟以上,以降低毒性。

3.早期洗胃和呕吐,然后导泻。

4.静脉注射镇静剂如Lumina、酚胺或戊巴比妥钠用于抗惊厥。

5.输液时,为了促进毒素排泄,可使用10%葡萄糖溶液或5%葡萄糖盐水1000 ~ 1500毫升和维生素C1~3g静脉滴注。

6.体温上升时,头部冷敷或酒精,必要时使用退烧药。

7.有尿潴留者应导尿;少尿或无尿患者肌注或静脉注射速尿,或口服二氢克霉唑等利尿剂。

8.高血压患者使用抗高血压药,如肌内注射利血平或利尿剂速尿。

9.肝肿大、转氨酶升高的患者可用维生素Bi、复合维生素B、维生素C、肌苷片、联苯双酯等治疗。

10.中药治疗:昏迷不醒时,用安宫牛黄丸、苏和香丸各一粒,加水50毫升,使鼻饲融化。醒后扶正解毒药配合甘草绿豆汤的处方为:金银花15g、连翘15g、石膏12g、西洋参6g、生地9g、丹皮9g、茵陈15g、蒲黄炭5g、柴胡5g、白茅根30g、车前子9g、三七6g、甘菊花9g、秦皮9g、当归9g、白术5g、木通6g。油炸的。

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