肺结核能抽烟吗 肺结核能喝酒吗
晏大小姐Vivi很多人不知道肺结核患者的禁忌。本网站以下小系列向你介绍肺结核是否可以吸烟？肺结核可以喝酒吗？
肺结核会抽烟吗
肺结核患者是不允许吸烟的，更不要说熬夜了。结核病是由感染肺部的肺结核病毒引起的，可通过呼吸道传播。中医说，长期食用肺结核会导致气血虚弱。你不应该熬夜抽烟喝酒。
肺结核可以喝酒吗
肺结核患者应避免饮酒。
并不是因为喝酒会加重肺结核或者对肺部有不良影响，而是因为酒精在肝脏内完全代谢，会增加肝脏的负担，而治疗肺结核的药物具体说明服药期间喝酒会加重肝损伤的发生。利福平一直用于治疗肺结核，对肝脏的损害很大。治疗肺结核的药物对结核杆菌是毒药，对人体肝脏更是毒药。就是服药期间一定要加保肝药的原因。如果在护肝的同时用酒精破坏肝脏，那么肝功能受损的过程会加快，直到直接影响到疾病本身。在结核病发展的早期使用静脉滴注疗法。如果病情稳定，可以吃药，每月检查一次病情发展情况。如果你的病情良好，估计可以坚持服药半年到一年。不吃不停，容易产生耐药性，下次治疗更糟糕。
如何辨别肺结核
1.肺癌
中央型肺癌往往痰中有血，靠近肺门处有阴影，类似肺门淋巴结结核。周围型肺癌可呈球形、分叶状，需与结核瘤鉴别。肺癌在40岁以上吸烟成瘾的男性中更为常见；往往没有明显的中毒症状，多为刺激性咳嗽、胸痛、进行性消瘦。x线胸片显示结核瘤周围有卫星病灶和钙化，而癌灶边缘常有刻痕和毛刺。胸部CT扫描往往有助于区分两者。中央型肺癌的CT扫描显示，支气管内软组织密度附着于增厚的支气管壁一侧，肿块轮廓不规则，肺段和肺叶支气管不规则狭窄，纵隔淋巴结肿大。结合痰结核、脱落细胞检查、纤维支气管镜检查和活检，往往能及时确诊。肺癌和肺结核并存应引起重视。临床上很难完全排除肺癌。如有必要，可考虑开胸手术，以避免延误治疗机会。
2.肺炎
典型肺炎球菌肺炎和侵袭性肺结核的区别并不难。而进展迅速的浸润性肺结核则扩展至整个肺叶，形成干酪样肺炎，易误诊为肺炎球菌性肺炎。前者起病迅速，高热，畏寒，胸痛伴气短，咳嗽带锈痰，X线征象常限于一叶，抗生素治疗有效。干酪样肺炎常有结核中毒症状，起病缓慢，痰咳呈黄色粘液。x线征象多位于右上叶，可扩散至右上尖及后段，呈云絮状，密度不均，可出现虫状空孔。抗结核治疗有效，痰中容易发现结核杆菌。
X线有轻度咳嗽、低热支原体肺炎、病毒性肺炎或过敏性肺炎等炎性体征，与早期侵袭性肺结核相似。对于这种一时难以分辨的病例，不宜急于进行抗结核治疗。支原体肺炎通常会在短时间内自行消散。过敏性肺炎肺部浸润阴影常游走，血液中嗜酸性粒细胞增多。
肺结核应该做什么检查
1.影像检查
肺结核的胸部x线表现可具有以下特征:
多发生在上叶后段、下叶后段和肺后基段。
病变可以被多个肺段定位或侵犯。
x光图像可以是多种形式的或伴有钙化。
容易合并空孔。
可能伴有支气管播散性病灶。
可能伴有胸腔积液、胸膜增厚、粘连。
球形病灶直径一般小于3 cm，周围有卫星病灶，内侧端有引流支气管征。
病灶吸收缓慢。
胸部CT扫描对以下情况有辅助诊断价值:
发现胸部隐蔽部位病变，包括气管和支气管病变。
肺部玉米阴影的早期检测。
肿块影，空孔，孤立结节，浸润影的鉴别诊断比较困难。
了解肺门及纵隔淋巴结肿大情况，并对纵隔淋巴结结核与肿瘤进行鉴别。
检测少量胸腔积液、包膜积液、叶间积液等胸膜病变。
囊肿和实体瘤的鉴别。
2.痰结核菌检查是诊断结核病最特异的方法。
肺结核涂片:非典型肺结核在中国还是比较少见的。涂片抗酸染色镜可以检测抗酸杆菌，基本可以建立肺结核的诊断。当每1000、100、10、1个视野检测到一个细菌时，痰样本中的细菌数分为102、103、104、105个，当每一个视野检测到10、100个细菌时，则高达106、107个。
结核分枝杆菌培养:使用改良罗氏培养基，结核分枝杆菌生长缓慢，一般需要4 ~ 8周才能报告。结果准确可靠，特异性高。当涂片阴性或诊断有疑问时，结核分枝杆菌培养尤为重要。培养的菌株可进一步进行药敏试验，为治疗尤其是再治疗提供参考。
聚合酶链反应法:PCR法无需体外预培养，特异性强，2天即可报告，快速简便，可鉴定细菌类型；缺点是可能出现假阳性或假阴性。
3.结核菌素试验国内已采用结核菌素纯蛋白衍生物，国际上常用PPD-RT23。将0.1毫升皮内注射到左前臂弯曲侧的中间和上三分之一。48 ~ 72小时后，测量皮肤硬结的平均直径。小于5mm为阴性，5 ~ 9 mm弱阳性，10 ~ 19 mm阳性，大于20mm或局部水泡坏死为强阳性。3岁以下婴儿的阳性反应基于活动性肺结核理论；成人的强阳性反应提示活动性肺结核是可能的，应进一步检查；如果阴性反应，尤其是较高浓度的三期试验仍为阴性，可排除结核病，但结核分枝杆菌感染后需4 ~ 8周才能建立完全过敏。在此之前结核菌素试验可以为阴性，结核菌素试验结果大多是营养不良、艾滋病病毒感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染包括重症肺结核、卡介苗接种后10cm以内。除了典型的X线征象外，细菌阴性肺结核的诊断必须有结核菌素阳性的支持。
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