罗库溴铵 罗库溴铵的功效与作用
导语:类固醇类非去极化肌松,起效快,作用中等,具备这类药物的所有药理特点。能与运动神经末梢突触后膜上的N胆碱受体竞争性结合,阻断胆碱的去极化作用,松弛骨骼肌。乙酰胆碱酯酶抑
类固醇类非去极化肌松,起效快,作用中等,具备这类药物的所有药理特点。能与运动神经末梢突触后膜上的N胆碱受体竞争性结合,阻断胆碱的去极化作用,松弛骨骼肌。乙酰胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、氯芬特明和溴吡啶斯的明可拮抗这种作用。可作为常规气管插管全麻的辅助药物,在手术或机械呼吸时放松骨骼肌,以利其使用。
静脉注射后,血浆浓度与时间的关系呈三个指数期。血浆蛋白结合率在30%左右。在体内几乎不代谢,主要由肝脏摄取,原型时可从胆汁或尿液中排出。12 ~ 24小时从尿中排泄可达剂量的30%。t1/2 80 ~ 100分钟。
儿童剂量:静脉注射,气管插管,0.6mg/kg,维持剂量,0.15mg/kg,长期吸入麻醉时可适当降低至0.075~0.1mg/kg,肌肉纤维抽搐恢复到对照组的25%时给予维持剂量最佳;持续输注,可先静脉注射0.6mg/kg的负荷剂量,然后在肌肉松弛开始恢复时进行持续输注,并可适当调整输注速率,使肌纤维抽动保持在对照的10%左右。成人剂量:与儿童相同。
①本品可能引起肺动脉高压。瓣膜性心脏病患者应谨慎。②儿童对本品的敏感性与成人相似,但作用更快,作用时间比成人短。
③重症肌无力、肌无力综合征、胆道疾病、肝肾损伤等患者。;④使用氨基糖苷类抗生素、万古霉素、锂、普鲁卡因胺、奎尼丁、镁盐、局麻药延长神经肌肉阻滞的患者,以及使用安氟醚、异氟醚等吸入性麻醉药的患者。,应该慎用。但静脉麻醉药对本品的神经肌肉阻断作用和作用时间没有影响。⑤新斯的明可拮抗本品的神经肌肉阻滞作用。⑥电解质紊乱、酸碱失衡可影响本品的神经肌肉阻断作用,使用前应纠正。⑥本品为酸性,不能在同一注射器内与碱性溶液混合,静脉滴注时也不能通过同一导管同时滴注。
注射:50mg,100mg。
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