谷丙转氨酶低 谷丙转氨酶偏低是什么原因呢
1.丙氨酸转氨酶低的原因是什么
一般来说,丙氨酸氨基转移酶低是因为现在有的医院把转氨酶的正常值定在5~40,所以有的会觉得丙氨酸氨基转移酶低,按照国际标准来说是正常的。
1.如果丙氨酸氨基转移酶高,肝细胞受损,而丙氨酸氨基转移酶低,肝细胞正常,未受损。如果肝细胞中的丙氨酸氨基转移酶不能进入血液,血液中的丙氨酸氨基转移酶就低。不是某些疾病引起的,但是丙氨酸氨基转移酶低说明肝功能正常。
2.如果丙氨酸转氨酶低,说明不了什么,也不需要治疗。但是如果是高的话,一定要马上去医院检查是什么原因导致的,然后对症治疗,减少病情恶化的概率。
2.丙氨酸转氨酶的临床诊断
谷氨酸转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌。肝细胞或某些组织的损伤或坏死会增加血液中的丙氨酸氨基转移酶。临床上有很多疾病可以引起转氨酶异常,必须进行鉴别。
1.病毒性肝炎这是最常见的导致转氨酶升高的疾病。各种急慢性病毒性肝炎都会导致转氨酶升高。
2.中毒性肝炎多种药物和化学物质可引起转氨酶升高,但停药后转氨酶可恢复正常。
3.重度或长期饮酒者的谷丙转氨酶也会升高。
4.肝硬化、肝癌活动时,转氨酶高于正常水平,应积极治疗。
5.胆道疾病胆囊炎、胆石症常出现发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血清胆红素、转氨酶升高等症状。
6.心脏病在急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均升高,患者常出现胸痛、心悸、气短、水肿等症状。心脏检查呈阳性体征,心电图异常。
7.其他一些传染病,如肺炎、伤寒、肺结核、传染性单核细胞增多症等。,均有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,实验室检查可明确诊断。此外,急性软组织损伤和剧烈运动也可能导致转氨酶短暂升高。所以你需要去医院做一个全面的检查,以便找出原因,及时处理。
3.丙氨酸氨基转移酶正常参考值
丙氨酸氨基转移酶正常参考值为0 ~ 40 u/l,高于40 u/l称为谷丙转氨酶升高。
谷氨酸转氨酶主要存在于肝细胞血浆中,其胞内浓度比血清中高1000-3000倍。只要破坏1%的肝细胞,血清酶就可以翻倍。因此,丙氨酸氨基转移酶(alt)被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的指标。
如果丙氨酸氨基转移酶血清值超过正常上限2-3倍,持续两周以上,则说明有肝胆疾病的可能,但必须排除酒精中毒和化学药物中毒对肝脏的损害;接触四氯化碳、某些重金属、砷等化学物质。可引起中毒性肝炎)和生理状况,如过度劳累、经期剧烈活动等。,可能会暂时升高转氨酶。
丙氨酸转氨酶升高应根据相关检查,结合病史、症状和体征综合判断。当乙型肝炎患者丙氨酸氨基转移酶上升至正常值上限的2倍以上时,应采取抗病毒治疗。转氨酶水平越高,患者免疫功能越活跃,抗病毒治疗效果越好。这是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。
教材第八版AST,详细说了它也可以存在于骨骼肌、心肌、肾脏等组织,而不是ALT
4.丙氨酸转氨酶的鉴别诊断
这两种酶在肝细胞中的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和线粒体。因此,不同类型肝炎患者的谷丙转氨酶和谷丙转氨酶的升高及谷丙转氨酶/谷丙转氨酶的比值是不同的。急性肝炎和慢性肝炎都比较轻微。虽然肝细胞受损,但肝细胞线粒体保持完整,所以只有肝细胞血浆中存在的ALT被释放到血液中。所以肝功能主要表现为ALT升高,AST/ALT比值为1甚至> 2。酒精性肝病患者,AST活性往往大于ALT。但由于肝细胞大量坏死,导致重型肝炎肝衰竭时正常肝细胞数量及转氨酶生成和释放量少,而血清胆红素显著升高,出现“胆汁-酶分离”现象,说明有危险。
5.丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶有什么区别
谷丙转氨酶和谷草转氨酶的主要区别如下:
1.谷丙转氨酶和谷草转氨酶靶向人群的指标不同。
在正常人时,AST可以高于ALT。肝炎时,肝细胞损伤以变性为主,细胞坏死并不严重时,此时ALT升高明显高于AST。但是在慢性肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝病时,肝细胞以坏死为主,这时测定的AST升高程度就明显大于ALT。
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