心理治疗方法 三种心理治疗方法简介

第一，精神分析疗法

精神分析疗法是19世纪末奥地利精神病学家弗洛伊德创立的一种心理治疗方法。根据精神分析理论，人受无意识动机、冲动与抑郁的矛盾、防御机制和早期经验的影响很大。焦虑是神经症症状的核心问题。当自我预见到焦虑时，它被抑制以防止焦虑的发展，并利用自我防御机制来伪装，从而避免痛苦，但症状是形成的。神经症症状是欲望从被压抑到无意识寻求满足的曲折表现，是被压抑与被压抑力量的妥协，是无意识冲突的另类满足。精神分析疗法是运用自由联想、释梦、阻抗分析、共情分析、解释和修正等技术，寻找症状背后的无意识动机并使其有意识，即让患者意识到自己无意识的症结所在，在有意识层面产生意识，使无意识心理过程有意识，使患者真正理解症状的真谛，从而使症状消失。

经典的精神分析过程需要经过实验分析后才能正式治疗，以确定治疗对象是否适合精神分析；然后分四个阶段进行。第一阶段是开放阶段，旨在建立治疗联盟。如果病人的愿望得不到满足，他们必须保持对治疗的基本信任。第二阶段是同理心的产生和诠释。随着同理心的发展，医者要及时解释，让患者充分理解他把过去的经历和体验投射给医者的情况。第三阶段是讲解和修改阶段。这个阶段应该让患者能够区分医患治疗联盟和被共情扭曲的现实，区分医生的实体和被童年情感扭曲的医生形象。并帮助患者对共情有更深的理解，努力克服治疗中遇到的各种障碍，即更清晰地认识到自己症状所隐藏的潜在动机。第四阶段是治疗的末期。这一阶段需要解决患者对治疗者的依赖和拒绝结束治疗，彻底解决患者对治疗者的同理心。经典的精神分析治疗从半年到两年到四年不等。

二、认知理解疗法

认知理解疗法是由中国精神病学家钟优滨创立的。它借鉴了精神分析学的一些观点，从改变患者认知入手，创造了一种适合中国国情的实用心理治疗方法。认知-知觉心理治疗理论认为，精神障碍的根源在于童年时期遭受的创伤，这些创伤所造成的恐惧在大脑中留下痕迹，成年后遇到挫折时会重新出现，影响人的心理，以至于用孩子幼稚的态度去对待成年人眼中不值得恐惧的事情。因为症状是童年经历的恐惧在成年人身上的再现，所以症状一定是幼稚的，有不成熟孩子的心理表现。

第一次访谈让患者和家属描述症状发生发展的具体内容，从而做出明确诊断，简单直接地告诉患者，他们的病态症状是因为早期的恐惧经历而在成年人身上重现，或者是他们以年轻的方式处理成年人的心理困惑或解决性欲。访谈结束后，可以询问患者的生活史和容易回忆的相关经历，然后逐步分析症状的性质，注意把握时机，分析症状的幼稚性和症状中符合成人逻辑规律的情绪或行为。是因为患者意识到有些想法类似于孩子的幻想，在健康成年人眼里完全没有意义，不值得害怕甚至可笑，然后进一步向患者解释疾病的根源在过去，甚至在婴儿期。

在治疗过程中，主要由医者和患者分析症状的性质，采用患者易于理解、符合其生活经验的解释，使患者能够理解并相信自己症状和病态行为的幼稚、荒谬和不合理，从而使患者真正领悟并“下定决心不做儿童心理的奴隶”，从而摒弃原有的错误态度和病态行为，使症状消失。这种疗法的适应症是强迫症、恐惧症和一些性变态。

第三，行为疗法

行为疗法是以实验心理学为基础的心理治疗技术，帮助患者建立或消除某种行为，从而达到治疗目的。行为疗法的实施依赖于人的三种学习行为:反应学习、操作学习和观察学习。其理论的代表人物有巴甫洛夫、沃森、斯金纳、班杜拉等。行为治疗有两个基本假设:1。病人的非适应性行为，就像适应性行为一样，是通过学习获得的。2.个体可以通过学习消除那些后天获得的不适应行为，也可以通过学习获得适应性行为的缺失。行为治疗常用的技术包括:系统脱敏、自我管理、行为契约、角色扮演、自信心训练、厌恶治疗、饱和治疗和表征治疗。

行为治疗一般包括七个步骤:1。问题行为的功能分析，特别关注这种问题经常发生和很少发生的情况。2.问题行为严重性的校准。3.制定行为矫正的目标。4.制定并实施干预计划，增加积极行为，减少消极行为。5.监控干预计划，并根据情况进行调整。6.结束阶段。一旦达到目标，干预计划就可以逐步结束。7.检验阶段。如果问题行为复发，可以给予辅助治疗。

行为疗法不是通过生物手段直接改变人的身心状态，而是通过改变环境与社会的关系产生治疗效果。行为疗法的共同特点如下:1 .该处理仅针对与当前访客相关的问题；2.治疗针对的是特殊行为，可以是显性的，也可以是内部的；3.处理技术都是从实验发展而来的，即以实验为基础；4.对于每一位来访者，治疗师根据其问题和自身情况，采用适当的经典调理、操作调理、模仿学习或其他行为治疗技术。