输血的注意事项 输血会传染哪些疾病?输血注意事项有哪些
全血或红细胞:要求离开2~6℃储存温度后30 min内开始输注,2 h内输注一袋血,最长不超过4 h,4 h内未输注一袋血的应丢弃。
血小板浓缩和机采血小板:尽快输注,以患者能耐受的更快速度输注。每袋输液应在20分钟内完成。
新鲜冰冻血浆和冷沉淀凝血因子:解冻后尽快输注,以患者能耐受的更快速度输注。
洗涤红细胞是以开放的方式准备的,应尽快输注。由于某种原因,只能在4℃保存24小时,不能及时输液。
9一般输血不需要加热。如果输血量大,可以加温输血的肢体,消除静脉痉挛。
10输血后,应认真做好护理记录,并将输血记录贴在病历上,血袋应送回输血科,并在2~8℃冰箱中保存24 h,以防意外。
11输血后,医务人员应逐项填写输血反应调查收据,并在输血后第二天交回输血科保存。输血科每月向医务科统计报告。
输血相关感染的预防控制措施
1.学习贯彻《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构输血科管理办法》、《消毒技术规范》、《临床检验操作规程》、《医疗废物管理条例》、《职业风险与医务人员标准计划》等相关政策法规。
2、落实消毒隔离制度和医务人员职业暴露防护制度及应急预案。
3.严格区分污染区、潜在污染区和清洁区,并做好标记。血液储存室位于洁净区,血液生成室位于半污染区,血型检测和交叉配血室位于污染区。安装非接触式水龙头。
4.房间每天用紫外线灯消毒1-2次,每次60分钟。台面和地板每天用500mg/L有效氯消毒剂擦洗。血库专用冰箱定期用75%乙醇擦洗,每月做一次细菌培养。恒温水浴定期消毒、清洗和更换。血液配型完成后,血液样本和检验材料应当分类消毒,统一处理,并进行登记。
5.临床医生在输血前必须实施输血前检测制度,了解乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒等病原体的感染状况,并保存检测结果。
6.用干净消毒的周转箱送袋装血,避免途中污染。
7、严格执行手部卫生管理制度,每次采血后、采血前、医疗废物处理后,应认真洗手或手消毒。
8.临床用血后随访情况,输血后出现发热反应的病例,立即采集血样进行细菌培养。
9.血液储存室应根据二级医院感染区的环境要求加强管理,每月监测并记录空气体、物体表面和医务人员手的消毒灭菌效果。
10、医疗垃圾和生活垃圾分类包装,医疗垃圾应进行无害化处理,用黄色塑料袋包装,生活垃圾用黑色塑料袋包装。
11.使用针头等尖锐器具后,立即放入专用尖锐工具箱,然后由专人收集登记,集中消毒灭菌。
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