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胼胝 早期胼胝图片

导语:骨痂也叫死皮。是皮肤长期受压摩擦引起的手足皮肤扁平角质增生,是身体的防御性反映,一般无明显不适,一般对身心健康和工作无影响,消除病因后即可消散。中医又叫紫珠,又叫狮子和坐垫。比如。根据致病因素理论,“

骨痂也叫死皮。是皮肤长期受压摩擦引起的手足皮肤扁平角质增生,是身体的防御性反映,一般无明显不适,一般对身心健康和工作无影响,消除病因后即可消散。中医又叫紫珠,又叫狮子和坐垫。比如。根据致病因素理论,“手脚上的老茧”:“人的手脚突然变得又细又圆,短如茧,这叫老茧。”发病原因是手脚长期摩擦、压迫、血气运行不良、皮肤缺乏。

疾病的临床症状

通常发生在足部皮肤的承重部位,如足跟下和第一、第五跖骨头下的皮肤,一般无疼痛。如果足部变形,可发生在相对承重处,如扁平足跖横弓塌陷,可发生在第2 ~ 4跖骨头下侧;马蹄内翻足的骨痂常发生在脚的两侧。骨痂只有在浅层发生变化时才会产生疼痛。

药物治疗

1.保守治疗适用于无疼痛或疼痛较轻的患者,包括:

用温开水浸泡后,用刀平切。

一尺带横弓的海绵垫可以减轻疼痛。但由于致病因素未清除,容易发作。

2.疼痛的手术治疗影响日常生活和工作,或者保守治疗失败,常见的方式有:

跖骨复位:以跖骨颈背部为管理中心,作纵向创口,暴露跖趾关节和远端跖骨干,用线锯将其与跖骨颈部断开,在远端断端创口处钻一直径7毫米的孔,其深层可容纳近端跖骨干的断面。修整跖骨干断面,插入跖骨头横截面的洞穴中,以达到复位要求。缝合皮肤和皮下组织。术后石膏固定1个月。

跖骨和胼胝体的去除:在胼胝体周围做一个椭圆形的伤口,其前端从脚趾两侧向上发展到脚趾后部,解剖跖骨的反面和两侧,断肌腱,结扎足底血管。从跖骨底部和远侧横切跖骨,将跖骨干连接到脚趾和老茧,并一起移除它们。缝合两趾跖趾关节囊附近的皮肤和皮下组织。术后加压包扎,3周后负重行走。

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