有机磷中毒的临床表现 有机磷农药中毒的临床表现

有机磷农药在我国广泛使用。关键因素包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷、磷吸收、乐果、敌百虫、马拉硫磷等。亚急性有机磷中毒是指大量有机磷在短时间内进入机体后，对中枢神经系统造成的一系列损害。临床医学的重点包括急性中毒患者的胆碱能兴奋或危象、中间综合征和迟发性周围神经病。

有机磷进入体内的关键途径有三种:通过口腔——误食或主动口服；通过皮肤和粘膜——夏季喷洒农药时，有机磷落入皮肤是很常见的。因为皮肤出汗和皮肤毛孔扩大，而且有机磷比较脂溶性，很容易根据皮肤和粘膜消化吸收到体内；有机磷通过呼吸系统进入-空气体通过吸入进入体内。口服有害物质后，通常在10分钟到2小时内发生。皮肤消化吸收引起的中毒，一般发生在接触有机磷后数小时至6天内。

亚急性有机磷中毒是该病的病因

有机磷有害物质进入体内后，迅速与体内的胆碱酯酶融合，胆碱酯酶转化为磷酰胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解反应乙酰胆碱的作用，导致胆碱能递质大量堆积，作用于胆碱受体，引起严重的自主神经紊乱，尤其是吸气功能问题，进而影响生命活动。由于交感神经刺激引起的M样效应，患者呼吸系统中的许多腺体代谢，导致严重肺水肿，加重缺氧，患者可能因呼吸衰竭和缺氧而死亡。

AOPP还会导致心脏伤害，甚至心源性猝死。原因可能是心肌炎，这是一种对心脏造成即时伤害的毒副作用，与缺氧、低钙血症、代谢性酸中毒等有关。会间接加重对心脏的伤害。此外，AOPP期间患者的中枢神经和交感神经功能紊乱，导致心律失常。此外，如果阿托品使用过多，患者心率过快，血液供应不足。此外，心脏耗氧量会增加，会造成心肌缺血危害，影响心电图活动的可靠性，因此非常容易产生恶性心律失常甚至死亡。