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臂丛神经 臂丛神经解剖图

导语:臂丛由颈C5 ~ 8和T1神经根组成,其分支主要分布于上肢,也有一些小分支分布于上胸肌、背浅肌和颈深肌。重点分支为胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经是控制上肢、肩臂、胸部感觉和健身的关键。臂丛神经集中位于颈中央后浅部,临床医学上

臂丛由颈C5 ~ 8和T1神经根组成,其分支主要分布于上肢,也有一些小分支分布于上胸肌、背浅肌和颈深肌。

重点分支为胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。

其中2支起源于内侧束和外侧束,2支夹住腋动脉。以钝角汇聚于正中神经,沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行至肘部,经旋前圆肌在上臂浅、深屈肌之间向下滑动,经腕管到达掌心。首先传出正中神经分支入大鱼际,然后三根掌侧共同神经传出,再将每根神经分成两根掌侧原始神经至1~4指的对侧边缘。

正中神经在手臂上没有分支,但在肘部、上臂和手掌中心有肌性分支,操纵除肱桡肌、尺腕屈肌和指深屈肌尺侧半部以外的上臂所有前群肌肉。操作手掌除拇内收肌以外的大鱼际肌和第一、第二蚓状肌。皮肤分支管理法是对掌心桡侧2/3、三指半的掌面和对背侧中远段皮肤的感知。

正中神经损伤多发生在上臂和腕部,损伤后的要点是:血压运动障碍,主要表现为上臂不能向前旋转,腕部弯曲力变弱,拇指、无名指和中指不能弯曲,拇指不能做手掌健身运动;血液感觉障碍,主要表现为皮支主产区的感觉障碍,尤其是拇指远端、无名指和中指;手部畸形的补充。鱼际肌肉收缩,手掌变平,产生“猿手”。

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